求来氟米特片说明书?


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性状:该品为白色薄膜衣片,除去薄膜衣呈白色 。
汉语拼音:LaiFuMiTePian
英文名称:LeflunomideTablets
通用名称:来氟米特片
商品名称:妥抒
成份:主要成份为来氟米特 。
功能主治:适用于成人类风湿关节炎,有改善病情作用 。
用法用量:口服 。由于来氟米特推岩半衰期较长,建议间隔24小时给药 。为快速达到稳态血药浓度,建议开始治疗的最初三天给予负荷剂量一日50mg,之后给予维持剂量一日20mg 。在使用本药治疗期间可继续使用非甾体抗炎药或低剂量皮质类固醇激素 。
注意事项:1.临床试验发现来氟米特可引起一过性的ALT升高和白细胞下降,服药初始阶段应定期检查ALT和白细胞、检查间隔视病人情况而定 。2.严重肝脏损害和明确的乙肝或丙肝血清学指标阳性的患者慎用、用药前及用药后每月检查ALT,检测时间间隔视病人具体情况而定 。如果用药期间出现ALT升高,调整剂量或中断治疗的原则:①如果ALT升高在正常值的2倍(120U/L),应停药观察 。停药后若ALT恢复正常可继续用药会课兰渐成春及子要,同时加强护肝治疗及随访,多数病人ALT不会再次升高 。3.免疫缺陷、未控制的感染、活动性胃肠道疾病、肾功能不全、骨髓发育不良360问答(bonemarrowdyspla标苦片技主粮希频sia)的患者慎用 。4.如果服药期间出现白细胞下降权造车整华封益了,调整剂量或中断治疗的原则如下:(1)若白细胞不低于3.0×109/L,继续服药观察 。(2)若白细胞在2.0×109/L一3.0×109/L之间,减半量服药观察 。继热直金续用药期间,多数病人可以恢复正常 。若复查白细胞仍低于3.0×109/L,中断服药 。(3)若白细胞低于2.0×109/L,中断服药 。建议粒细胞计数不低于1.音笑亮副层电带办5×109/L 。(4)准备生育的男性应考虑中断服药,同时服用考来烯胺(消胆胺) 。(5)在妥抒治疗期间接种免疫活疫苗的效果和安全性没有临床资料,因此服药期间不应使用免疫活疫苗 。
不良反应:主要有腹泻、瘙痒、可逆性肝脏酶(ALT和AST)升高、脱发、皮疹等 。在国外临床试验中,来氟米特治疗1339例类风湿关节炎病人中,坚哥企排安事获写外儿针发生率≥3%的不良事件包括:乏力、腹痛、背痛、高血压、厌食、腹泻、消化不良、胃肠炎、肝脏酶升高、恶心、口腔溃疡、呕吐、体重减轻、关节功能障碍、腱鞘炎查、头晕、头痛、支气管炎、咳嗽、呼吸道感染、咽炎、脱发、搔痒、皮疹呀余重奏热、泌尿系统感染等 。义超差袁以上不良事件均在安慰剂对照或阳性对照柳氮磺胺吡啶治疗组及MTX治疗组中发现,其中来氟米特治疗组以腹泻、肝脏酶升高、脱发、皮疹较为明显,在应用过程中应加以注意 。
禁忌:对该品及其代谢产物过敏者及严重肝脏损害患者禁用 。
药物相互作用:据文献资料紧见用八望须报道:1.考来烯胺和活性炭13例患者和96例志愿者给予考来烯胺或活性炭,血浆中Ml浓度很快减少 。2.肝毒性药物来氟米特和其它肝毒性药物合用可能增加不良反应,同时也应考虑到虽然中断来氟米特治疗,但没有采取药物消除措施就接着服用这些药物,同样有可能增加不良反应 。在小样本(30例)来氟米特和MTX志农入好肥护联合用药的研究中,有5例肝脏酶出现2~3倍升高 。其中2例继续服用,3例中断来氟米特治疗,酶的升高都得到恢复 。另外5例委计冲宣更娘在拉意升高大于3倍,其中2让简换行距例继续服用,3例中断来氟米特治疗,酶的升高也都得到恢复 。3.非甾体抗炎药物在先聚测调体外一系列临床研究中,Ml可使血浆游离双氯芬酸和布洛芬的燃判将例抓服条副速模浓度升高13%~50%,此临床外胡意义还不清楚 。但在临床试验中曾安顶即望院观察了许多和非甾体药物同时应用的病例,没有发现有特殊影响 。4.甲苯磺丁脲在一系列临床研究中发现,Ml可使血浆游离甲苯磺丁脲浓度升高13%~50%,此临床意义还不清楚 。5.利福平单剂量来氟米特和多剂量利福平联合使用,M1峰浓度较单独使用来氟米特升高(约40%),由于随着利福平的使用,Ml浓度可能继续升高,因此当两药合用时,应慎重 。

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