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秦始皇三十七年（前210年），千古一帝秦始皇嬴政死于他的第五次东巡途中，终年49岁 。封建社会第一位皇帝之死，注定举世瞩目，何况秦始皇还颇受争议 。目前关于秦始皇的死因有两种说法，一说死于疾病，一说死于非命（即宫廷政变） 。
持第一种说法的人很多，司马迁也持这种观点，分别见于《秦始皇本纪》、《李斯列传》、《蒙恬列传》等 。
据司马迁记载，秦始皇自幼有疾病，体质较弱 。当了秦王之后，事无巨细，每天批阅文书（竹简）达到一百二十斤，非常辛苦 。秦始皇还多次巡游，使得身体情况很不好，最终死于癫痫病 。
这种说法有一个问题，就是秦始皇身体并没有人们想象的那样弱，荆轲刺杀时，嬴政还绕着大殿柱子跑了好几圈，这不像身体有疾病问题 。
持第二种说法的认为，秦始皇死于谋杀，因为赵高和李斯在秦始皇死后秘不发丧 。司马迁在《始皇本纪》中记载了一个细节，“上辒车臭，乃诏从官令车载一石鲍鱼，以乱其臭 。行从直道至咸阳，发丧 。”这句话非常重要，秦始皇是在炎热夏天去世的，而沙丘（今河北广宗县）距离咸阳很遥远 。
按理，秦始皇这边一死，李斯、赵高等人即便不发丧，也应该快马加鞭将尸体运回咸阳 。可是，车队按照正常巡游速度返回咸阳，前后耗时三个月 。为了掩盖尸臭，赵高竟然用上了鲍鱼，这不得不让人怀疑 。
不少人就认为，赵高、李斯这样做，就是让胡亥有时间篡改秦始皇遗诏，为自己登基做好准备 。赵高是秦始皇贴身太监，那么他有没有作案的动机呢？有的 。赵高本身就有弑君的野心，他对胡亥说过这样的话，“臣闻汤武杀其主，在下称义焉，不为不忠 。卫君杀其父，而卫国载其往，孔子著之，不为不孝 。”
不仅如此，秦始皇死后，扶苏、蒙恬相继自杀，这又引起了的人们的怀疑 。秦始皇可能并不是病死，而是一种谋杀 。对此，郭沫若有着自己的看法，他将自己的推断写在了历史小说《秦始皇之死》中 。
郭沫若描述了秦始皇在平原津渡黄河时，癫痈病发作，后脑勺撞到青铜冰鉴上，导致病情加重，昏迷了 。东巡还要继续，当一行人到了沙丘后，大家住了一日 。次日，赵高、李斯发现秦始皇已经早已断气，右耳孔内有一根长铁钉，而且还流出黑血 。
【秦始皇怎么死的】在郭沫若看来，秦始皇是被人谋害的，凶器就是钉子 。至于凶手究竟是谁，郭沫若认为是胡亥 。笔者认为，如果秦始皇是被谋杀了，赵高的嫌疑性更大 。作为秦始皇贴身太监，赵高对秦始皇的身体情况最为了解 。
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