二月底 ， 江苏宿迁出了个有点诡异的案子：54岁的男子朱某 ， 在和有夫之妇暧昧聊天后不久 ， 突然倒在某码头上 。 等到急救车赶到时 ， 朱某已经死亡 。
经过尸检 ， 法医认为朱某的猝死系自然死亡 ， 并非暴力伤害致死；而死者家属则万份怀疑这个结论 ， 因为朱某的尸体看起来的确有些不对劲：
他的尸体上有多处淤青 ， 腰背部有3个小孔 ， 很像是针眼；而将遗体翻过身来 ， 鼻子里甚至还流出了血来；尸体的手上有几个小伤口 ， 后脑部分有凹陷 。
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因此 ， 朱某的家属认为 ， 他是死于暴力殴打 ， 对警方的调查意见并不认同 。
而法医则解释说 ， 这些淤青是尸斑 ， 属于正常现象；小孔则是被沙粒或类似的东西硌出来的 ， 与案子本身关系不大 。
那么 ， 所谓的尸斑 ， 到底是个什么东西？法医能鉴别出是伤痕还是尸斑吗？
水往低处流
当死亡发生后 ， 人体的呼吸和心跳都会很快停止 。 而心跳停止就意味着血液循环失去了动力 ， 血管中的奔涌的血液一下子就安静下来 。
就像水一样 ， 这些血液也开始朝着往人体较低的部位聚集 。 这里的“较低” ， 并不一定就是我们的腿、脚 ， 而是看倒下的那一刻 ， 身体是保持什么样的姿势：坐着死在电脑边上 ， 血液就会积累在小腿和脚上；仰面死在床上 ， 则血液更多的积累在背部和臀部 。
而这些攒在一起的血液 ， 就会在尸体皮肤上导致一种淡淡的、大片的暗红色斑块出现 ， 也就是所谓的尸斑 。
那么 ， 怎么区别尸斑和外力导致的瘀伤呢？
通说认为 ， 在死亡后的12小时内 ， 尸斑还没有固定 ， 如果将尸体的位置搬动 ， 比如让本来坐着的尸体平躺下来 ， 则血液会跑到新的低位置去 ， 原来的尸斑褪色、消失 ， 而在新的低位则会出现尸斑 。
同时 ， 此刻的尸斑还有个特殊之处：用手指摁压一下 ， 尸斑就会因为血液被挤开而变淡；松开手指 ， 尸斑又会恢复 。
而瘀伤的本质是软组织或皮下挫伤 ， 并伴有皮下出血 ， 因此不会有上述两种表现 。
此外 ， 尸斑和瘀伤还有一个重大的区别 ， 就在于尸斑是会随着时间的推移而“变化”的 ， 在显微镜下可以清楚的看到尸斑部位真皮层的变化 ， 而瘀伤并不会有这种效果 。
实际上 ， 对于有经验的法医而言 ， 尸斑和外力伤害造成的瘀伤 ， 基本上就是鱼与木鱼的差别那么大 ， 仅凭色斑的面积和部位就能判断 ， 因为尸斑往往是弥散性的 ， 有时候甚至会蔓延到整个背部 ， 只留下臀尖部位两块白斑（说明死者死后仰面躺着 ， 未被翻动 ， 臀部承受身体的压力而阻止了血液聚集）；瘀伤往往是被拳头或钝器打击而形成 ， 只会是巴掌大的、不连续的伤痕 。
【是尸斑，还是瘀伤：——宿迁男子猝死的身后事】什么时候的伤？
而在遗体上发现伤痕 ， 比如说后脑的凹陷和手上的伤口 ， 则需要作出另一个鉴定：
这些伤是否足以致命？是生前还是死后造成的？
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