兔唇患儿，到底是如何形成的？ _小知识

日前一则《兔唇男婴被弃荒野10天10夜奇迹生还》的新闻引发人们的关注和热议。据报道，广西田东县平马镇，一先天性唇裂男婴刚出生就被遗弃坟山2天2夜， “死后”被埋8天8夜，还遭淋大雨，幸得上山采药妇女发现才获救。又是弃婴，又是兔唇。兔唇患儿为什么容易不幸被遗弃呢？

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并不陌生的“兔唇”
人们对于这种被民间又称为“豁嘴”的出生缺陷并不陌生。原因有三：一方面，兔唇是人类最常见的的出生缺陷之一，我国又是这种先天性畸形的高发地区，据报告亚洲人群每500~700活产婴儿就可以见到1例这种患儿。
另一方面，患有该病患儿由于口腔、鼻腔完整性和功能遭到破坏，患儿进食、语言、听力等能力受到影响，但是多数却可以长期存活。更加之对于外貌的破坏，这种病况是不能不进行治疗的，治疗需要越早越好，同时治疗往往是一个多程序的马拉松长跑，整个治疗过程的费用也是通常家庭难以独立承受的。因此， “狠心”的父母们往往容易做出遗弃患有兔唇亲骨肉的决定。
其三，正因为这种先天畸形的常见，对于患儿个人和家庭造成重大影响，我国民间历来尤其重视对它预防。但是，由于认识局限，所能采取的最主要预防措施就是孕妇不能吃兔肉等愚昧措施。也因此，强化了人们对于这种病况的熟悉。
从现代医学来看，兔唇是一种什么样的疾病呢？
医学上的兔唇
兔唇在医学上叫唇腭裂（Cleft lip and palate， CLP），或口面裂（Orofacial Clefts,OFC），是人类最常见的先天性畸形之一，每500~2500活产婴儿中可以发生1例，亚洲是世界上这种病状发病率最高的地区. 。
口面裂并非单一疾病,而是一个包括系列先天性畸形的谱系,最常见的表现型为单独唇裂( isolated cleft lip,CL），或伴有腭裂即唇腭裂（CLP），或单独腭裂（isolated cleft palate ， CP）。发育缺陷既可以影响一侧表现为单侧唇和/或腭裂，也可以是双侧性唇和/或腭裂；从缺陷程度上可以是仅影响部分组织的亚临床型，不完全型或完全型。

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美国疾病控制预防中心（CDC）一项报告中， 60％以上口面裂涉及唇部，单独的唇裂仅占10-30％，约35-55％病例唇裂合并初级和次级腭缺陷，而单独涉及次生腭裂病例占30~45％。
唇腭裂可以单独存在，也可以作为临床综合症的一部分。唇腭裂可以见于300多种先天性综合症，同时约有400多种综合症可以有唇腭裂表现。
口面裂发病性别方面，单独唇裂或唇腭裂多见于男性，男女比例约3：2；单独腭裂女性更常见。
口面裂是如何发生的？
口面裂是在胚胎期和胎儿早期头面部发育过程中受遗传和环境因素共同作用影响导致口面部发育缺陷造成的一类先天性畸形。
胚胎第4周，面部开始发育。首先前脑的下端及腹面形成一个圆形的突起，称为额鼻突。同时第一对鳃弓发育形成上、下颌突。第5周，额鼻突形成内侧鼻突和外侧鼻突。第6~7周，成对的上颌骨突和内侧鼻突向内融合形成初级腭，从而产生了硬腭（口腔顶部“天花板”的前半部分）、前颌骨、上唇、上颚骨牙槽弓和四个门牙。