体检检出“肿瘤标志物”意味着什么?

随着免疫学、生物学及化学检测方法的进步 , 越来越多由恶性肿瘤细胞异常产生的存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中的肿瘤标志物(肿瘤标记物)可以被检测到 , 例如甲胎蛋白、癌胚抗原等 。 那么问题来了 , 当你体检被检出了“肿瘤标志物” , 这意味什么?是否就是离癌症不远了?

体检检出“肿瘤标志物”意味着什么?

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肿瘤标志物又称肿瘤标记物 , 是指特征性存在于恶性肿瘤细胞 , 或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质 , 或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质 , 并能反映肿瘤发生、发展 , 监测肿瘤对治疗反应的一类物质 。 肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中 , 能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到 。
肿瘤标志物的来源
肿瘤标志物的来源主要分为四类 , 即肿瘤细胞的代谢产物、分化紊乱的细胞基因产物、肿瘤细胞坏死崩解释放进入血液循环的物质、肿瘤宿主细胞的细胞反应性产物 。
【体检检出“肿瘤标志物”意味着什么?】①肿瘤细胞的代谢产物 , 如:糖酵解产物、组织多肽抗原、核酸分解产物 。
②分化紊乱的细胞基因产物 , 如:异位的ACTH片段 , 甲胎蛋白、癌胚抗原、胎儿同工酶 。
③肿瘤细胞坏死崩解释放进入血液循环的物质 , 主要是某些细胞骨架蛋白成分 , 如细胞角质素片段抗原21-1 (Cyfra21-1) , 多胺类物质 。
④肿瘤宿主细胞的细胞反应性产物 , 如:VCA-IgA、EA-IgA 。
常用肿瘤标志物项目——
体检检出“肿瘤标志物”意味着什么?

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1、EB病毒壳抗原VCA/IgA抗体和早期抗原EA/IgA抗体

主要针对早期发现鼻咽癌 , 抽血检查 。 鼻咽癌有“广东癌”之称 , 在广东籍人群中发病率较高 , 检查EB病毒壳抗原VCA/IgA抗体和早期抗原EA/IgA抗体 , 可以早期发现80%的鼻咽癌 , 并在鼻咽癌被确诊前4-46个月显示阳性反应 , 具有很好的预警作用 。
2、人乳头状病毒(HPV)
主要针对早期发现宫颈癌 , 取宫颈分泌物检查 。 人乳头状病毒(HPV)感染是宫颈癌及其癌前病变的主要原因 。 检测HPV高危型(HPV16,18)是目前 筛查宫颈癌及其癌前病变的一种手段 。 有统计 , 99.7%的宫颈癌患者HPV呈阳性 。 体检如发现HPV阳性 , 应进行抗病毒预防和定期细胞病理学检查 。
3、甲胎蛋白AFP
主要针对早期发现肝癌 , 抽血检查 。 慢性乙型病毒性(HBV)肝炎和慢性丙型病毒性(HCV)肝炎者患肝癌的危险度远高于非携带者 。 此类高危人群定期做甲 胎蛋白AFP检测 , 可早期发现60%-70%的肝癌 。 为避免甲胎蛋白阴性肝细胞癌的漏检 , 宜考虑增加穿刺细胞学、影像学和其他肿瘤标志物配合检测 。
4、糖链抗原CA125
主要针对早期发现卵巢癌 , 抽血检查 , 可发现50%-60%的卵巢癌 。
5、癌胚抗原CEA
主要针对肺癌和胃肠癌 , 抽血检查 。 可发现70%-80%的肺癌和胃肠癌 。
有癌细胞≠患癌
经常有体检者拿着肿瘤标志物检查结果咨询业内人士:“我的肿瘤标志物检查数值为何不是‘零’?是不是说明我体内有癌呢?” 。
事实上 , 我们人体每天 大约产生一万个癌细胞 , 所以几乎所有的肿瘤标志物检查结果都不会是“零” , 有一个正常范围 , 只要数值在正常范围内就是正常的 。 体内有癌细胞 , 不意味着就会 得癌 。 由于人体正常的免疫功能能够及时地将癌细胞吞噬 , 所以一般人不易得癌 。

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