第II类:下丘脑-垂体-性腺轴紊乱(女性体内调节排卵和性激素的系统发生问题,从而影响卵巢正常排卵 。 由肥胖、II型糖尿病、多囊卵巢综合征等疾病引起)
第III类:卵巢衰竭(即俗称的卵巢早衰,患者的排卵障碍源于卵巢,一般只能通过卵子捐献配合IVF解决)
对于I、II类排卵障碍,药物治疗可以有效解决问题 。 常用的治疗方法为促排卵疗法 。 I类排卵障碍患者可以使用便携注射泵连续皮下注射促性腺激素释放激素(GnRH),以恢复体内正常的激素节律,促进排卵(这一疗法同样适用于男性下丘脑-垂体功能障碍) 。 不过这一方法需要医患双方共同配合,否则很容易治疗失败 。 II类排卵障碍治疗相对简单,由于患者的不排卵很大程度上源于体内组织对胰岛素的抵抗,因此使用胰岛素增敏剂会从根本上改善体内的内分泌环境,进而促进排卵 。 如果这类药物不能起到良好效果,也可以使用口服促排卵药 。 促排卵疗法一般不会对女性造成不良影响,不会致癌,对后代相对安全 。
Q4:什么是IVF?它通过什么方法帮助受孕?有什么好处和风险?
A:IVF通常指人工授精和体外授精(俗称“试管婴儿”) 。 前者利用特定医学方法将精液送入女方体内,通过控制地点、精子数量来增加受孕几率 。 体外授精一般作为生育障碍的最后选择,通过采集双方精子、卵细胞,在体外进行受精,并将受精后的胚胎植入女方体内,以增加受孕几率 。 有时,体外授精还会采用特殊方法(如直接将精子注射入卵细胞)模拟体内环境,最大程度增加受孕率 。
一般情况下,经过严格监测和周密安排的IVF较为安全,对女性及后代影响均较低 。 IVF治疗的活产率会随年龄增高而下降,而在此前有成功受孕的女性中,IVF更为有效 。 当然,由于部分风险(如卵巢肿瘤)仍具有争议,加之IVF昂贵的费用,夫妻双方决定进行IVF之前应小心谨慎 。
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