碘盐与甲状腺癌关系有多大?

碘是人体必需的微量元素之一, 被称之为智力营养素 。 人在一生中, 碘的需要量不过几克, 但就是这几克的碘却在人的生命周期中起着异常重要的作用, 它促进生命的形成, 引导生命的发展 。    

【为何要食用碘盐】
碘摄入不够的时候, 甲状腺激素就合成不足, 对甲状腺不利, 就会引起碘缺乏病, 如孕妇缺碘导致胎儿智障、体障、性障的侏儒症;青春期的少男少女们因碘的需要量增加或者膳食中碘摄入不足, 而引起大家熟知的大脖子病即甲状腺肿等 。

碘摄入过多时同样也造成甲状腺和健康方面的危害, 如甲状腺肿、甲亢、甲状腺炎等甲状腺相关疾病 。 实际上, 碘摄入量与甲状腺疾病的关系呈现一个U字形, 摄入量的过低或过高都会导致甲状腺疾病的增加 。
我国曾是世界上碘缺乏疾病的重灾区之一, 据1990年的统计数据, 全世界有11亿人口缺碘, 中国占4.4亿, 除上海市之外, 我国有29个省、市、自治区都存在碘缺乏病 。 因此, 1992年中国在联合国世界营养大会上承诺:将改善国民各种营养不良症, 其中的重要举措之一就是全民食盐加碘 。 我国以这种方式解决了中国人的碘营养不良、碘缺乏的问题, 这也是医药市场上看不到补充碘的保健食品、补充剂的原因 。
随着全国居民碘摄入量的显著增加, 大部分地区碘缺乏病情况得到明显改善 。 全国范围内碘缺乏病监测结果表明:目前, 已经有27个省份达到了消除或基本消除碘缺乏情况 。 但我国幅员辽阔, 环境、膳食和生活习惯差异大, 各地“碘情”十分复杂, 一些地区高碘、缺碘、适碘区域混杂存在 。 本着碘盐摄入量应在不同地区有所区别的方针, 2010年7月, 卫生部公布《食用盐碘含量》的公告, 提出有必要适当下调碘盐中的碘含量的公告, 即从20~60毫克/千克下调为20~30毫克/千克 。    

【碘的来源和供给量】      
【碘盐与甲状腺癌关系有多大?】由于沿海城市甲状腺疾病的高发, 有专家认为, 是多吃含碘高的海鲜诱发了甲状腺疾病高发 。 实际上, 有专家计算后得出, 海鲜产品含碘大多在10微克/100克以下, 例如:海虾为8.4、小黄鱼9.5, 鲳鱼8.9, 带鱼8.7, 梭子蟹8.4, 板鱼4.7, 但干海带和紫菜特别高, 分别为17500及245(单位均为微克/100克) 。 若每天吃500克海鲜也只摄入了50微克左右碘, 而每天吃10克碘盐, 就摄入碘超过350微克, 碘盐的含碘量大大高于海鲜 。    

目前, 机体所需要的碘主要来自食盐, 约占每日总摄入量的80%~90%;其次, 来自饮用水与食物 。 强化碘酸钾的食盐是我国采用的干预措施, 如果按每天每人吃10克盐来计算的话, 则一个人每天能够从10克的食盐中摄取到200微克的碘(正常值是150~800微克/日), 从碘的正常供给量到发生中毒危险量的安全范围很大, 因此在全民食用碘盐的今天, 每日摄入的碘对人体是基本安全的 。    
【碘盐是否会导致甲状腺癌】      
通过流行病统计调查, 有学者认为, 长期摄入过量的碘可使甲状腺癌的发病率增加, 二者之间可能有一定关系 。 因为, 随着人体在足量碘或高碘状态下持续食用加碘食盐补充碘的摄入量, 1999年以后, 确实有一些问题出现了, 生活在高碘地区的人口约为3098万, 国内一些沿海地区省市辽宁、浙江、福建、上海等地甲状腺疾病发病呈上升趋势, 这一现象被认为与补碘过量有关;我国高碘地区的河北省黄骅歧口乡, 甲状腺癌患病率显著高于国家的平均患病率 。    

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