猩红热是海南医疗卫生事业单位招聘考试中常考考点 。 海南卫生人才网帮助大家梳理海南卫生事业单位临床医学专业基础知识相关内容 ， 以便大家更好地复习和记忆 。
猩红热由A组乙型溶血性链球菌引起的急性传染病 ， 临床以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和退疹后片状脱皮为特征 。
一、流行病学
1.传染源：病人及带菌者 。 自发病前24小时至疾病高峰传染性最强 。
2.传播途径：空气飞沫直接传播 ， 亦可由食物、玩具、衣服等物品间接传播 。
二、临床表现
1.发热：多为高热 ， 伴头痛、乏力、全身不适等 。
2.咽峡炎：咽部、扁桃体充血、肿胀 ， 表面有脓性渗出物 。
3.皮疹：多在发热后第2日出现;始于耳后、颈部及上胸部 ， 迅速波及全身 。
皮疹特点：针尖大小的充血性皮疹 ， 压之褪色 ， 触之有砂纸感 ， 疹间无正常皮肤 ， 有痒感 。 皮疹于48小时达高峰 ， 持续一周左右 ， 按出疹顺序消退伴脱皮
特殊体征：
肘窝、腹股沟等处皮疹密集 ， 易摩擦出血呈紫红色线状 ， 称为帕氏线 。 面部仅有充血而无皮疹 ， 口鼻周围充血不明显 ， 相比之下略显苍白 ， 称为“口周苍白圈” 。
病初舌被覆白苔 ， 3～4日后白苔脱落 ， 舌乳头红肿突起 ， 称为“杨梅舌” 。
脱屑期 躯干为糠皮样脱屑 ， 手掌足底可见大片状脱皮 ， 呈“手套”、“袜套”状 。 无色素沉着 。
【转载 海南卫生事业单位临床医学专业基础知识：猩红热】 4.并发症为变态反应性疾病 ， 有急性肾小球肾炎、风湿病等 。
三、辅助检查
取咽拭子或其他病灶分泌物培养 ， 检测到溶血性链球菌 。
四、治疗原则
青霉素为首选药物 。 对青霉素过敏或耐药者可用红霉素或第一代头孢菌素治疗 。
五、预防感染的传播
1.隔离患儿至症状消失后1周 ， 连续咽拭子培养3次阴性
2.切断传播途径：污染的食具、玩具、衣被等采用消毒液浸泡、擦拭、蒸煮或日光暴晒等措施 。
3.保护易感人群：密切接触者需观察7天 。
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