医学上所说的冻疮和冻伤并不是一回事 。 低温对人体造成的伤害统称冷伤（cold injury） ， 冰点（0℃）以下的低温对人体造成的冷伤才是冻伤（frostbite） ， 而0~10℃的低温对人体造成的则是非冻结性冷伤 。 冻疮就属于非冻结性冷伤 。
气温骤变的换季时节是冻疮最爱的出击时间 ， 潮湿的环境是它的帮凶 。 英国的气候让冻疮的发生率高达10% 。 我没有找到我国冻疮发生率的统计数据 ， 但南北方冻疮的发生率差应该不会有巨大差异 ， 因为冬春季时 ， 虽然南方气温高于北方 ， 但南方相对潮湿且缺乏室内供暖 ， 故冻疮也不少见 。
【得了冻疮怎么办？】除了寒冷与潮湿 ， 血液循环不好也导致是冻疮发生的另一重要因素 ， 而肢体末梢部位血液循环相较其他部位来说稍差 ， 故冻疮好发于肢体末梢部位 。 另外 ， 女性肢体末梢循环常较男性差 ， 儿童末梢循环的调节能力较成人差 ， 糖尿病、植物神经紊乱、营养不良 ， 贫血等人群末梢循环较健康人群差 ， 因此 ， 这些群体更容易被冻疮“叮”住不放 。 而局部衣物过紧造成血液循环不畅的话 ， 也会诱发冻疮 。
不过 ， 在相同环境下 ， 并非每个人都会生冻疮 。 近些年的研究表明 ， 冻疮患病与否与遗传也有关系 。 基因使得个体对寒冷和潮湿的反应存在差异 ， 让某些人天生易感冻疮 。
温暖的环境里冻疮让你更难受
虽说冻疮是常见小病 ， 但要赶走它却并不容易 。 冻疮有反复复发的恼人特性 ， 往往连续几年都会在同一部位发作 。 更恼人的是 ， 冷时还好 ， 一旦进入温暖的环境 ， 冻疮部位会变得红肿、刺痒无比 ， 严重时刺痒变为疼痛、局部出现青紫团块甚至溃烂 ， 久久不愈 。
温暖之所以会让冻疮更折磨人 ， 是因为低温使得皮肤小血管收缩 ， 动脉血运不进营养与氧气 ， 静脉血运不走代谢废物 ， 导致细胞代谢障碍 ， 而当进入温暖环境后 ， 小动脉受热扩张 ， 动脉血注入 ， 但此时小静脉却没有相应响应 ， 血液不能及时回流导致局部循环产生淤血 。 淤血同时会伴血管通透性增加 ， 就造成了皮肤组织发红水肿 ， 而组织水肿又会刺激神经末梢产生痒痛感 。 这就是为什么进入温暖环境后冻疮导致的痒痛才“发作” 。
如果低温作用时间较久 ， 细胞长时间缺血缺氧会走向坏死 。 恢复常温后 ， 血液重新进入缺血缺氧的区域 ， 也会导致原有受损细胞凋亡 ， 这种现象被称为缺血-再灌注损伤 。 冻疮严重时 ， 冻疮部位的小血管内甚至会形成血栓 ， 加重组织坏死 。 反应较大的人在冻疮局部甚至会形成水泡、溃烂 ， 此时很容易并发感染 。
冻疮的防与治
对于冻疮而言 ， 预防远比治疗更重要 。 改善末梢血液循环则是防治冻疮的重要环节 。
◆当你进行长时间户外活动时 ， 要特别注意手、脚、脸、耳部的保暖 ， 防寒防水都要做到 。 这些易生冻疮或者你曾生过冻疮的部位 ， 可预防性涂抹凡士林等保护剂 ， 千万不要以自己是否感觉到冷为依据 。
◆穿衣宜宽松 ， 不可过紧 ， 避免末梢循环不良 。
◆平日应加强锻炼 ， 增强体质 ， 提高耐寒能力 。
◆有人感手脚冷时有火烤、 ， 热水烫等复温习惯 ， 这并不利于冻疮的预防 。 冬日用搓雪 ， 捶打等方式御寒也不可取 。
◆少量饮酒可扩张血管 ， 但寒冷环境中不可饮酒 ， 因其会加速热量的散失 。
◆患有糖尿病等基础疾病的 ， 平时应注意控制血糖 。 糖尿病易并发周围血管病变 ， 冬天要特别留意手足 ， 防止因疏忽造成严重后果 。
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