肛裂是指肛管皮肤全层裂开 , 并形成慢性溃疡的一种疾病 。 好发于肛门前后正中 , 男性多见于后正中 , 女性多见于前正中 。 肛裂的主要症状是疼痛便血 , 长期不治极易造成失血过多 。
虽然不是什么大病 , 但痛起来让人刻骨铭心 , 疼痛让肛裂患者如厕时宛如受刑 。 便秘和大便干结是肛裂形成和疼痛加重的重要原因 , 因为害怕排便时的剧烈疼痛 , 多数肛裂病人潜意识中减少大便的次数 , 这却导致大便更干结 , 忍着不排便 , 结果就会出现“怕痛—忍便—便干—更痛”的恶性循环现象 , 不利于肛裂的愈合 。
肛裂病人的治疗目的是软化大便 , 保持大便通畅 , 止痛 , 解除括约肌痉挛 , 中断恶性循环 , 促使创面愈合 。 可口服缓泻剂或石蜡油 , 使大便松软、润滑 , 增加饮水和多纤维食物的摄入 , 改变大便习惯 , 逐步防止便秘的发生 。 避免干硬粪便通过肛门撕裂肛管皮肤 , 这是预防肛裂发生的重要措施 , 也是防止肛裂复发的关键 。 若干硬便已形成 , 应用开塞露注入肛门或温盐水灌肠润滑排便 , 避免用力排便 。 当然 , 灌肠也不是什么感受特别愉悦的事情……
局部坐浴也是治疗肛裂的重要措施 。 因为直肠肛管解剖生理的特殊性 , 当出现肛裂时 , 无论急性期还是慢性期 , 用芒硝或1:5000的高锰酸钾坐浴都较为科学 。 每次便后即行坐浴为妥 , 目的是在每次便后 , 即时保持局部清洁 。 对于坐浴不方便的病人 , 如孕产妇、脑中风病人等 , 可以采取局部冲洗的方法 。
此外 , 在预防肛裂的发生上 , 还需注意:凡有肛周湿疹、皮炎、瘙痒等病要积极治疗 , 防止肛周皮肤硬化 , 弹性减弱而撕裂肛管皮肤;对有肛管皮肤损伤者 , 应积极治疗 , 防止因感染而形成溃疡;对患有肛隐窝炎和肛乳头炎者 , 要尽早治愈 , 防止诱发肛裂;做肛门直肠指诊时 , 忌粗暴用力 , 以免损伤肛管;及时治疗克罗恩病、溃疡性结肠炎等肠道疾病 , 防止并发肛裂 。
饮食调节也是预防和治疗肛裂的一个好办法 。 对刺激性食物如酒、烟、辣椒、榨菜、姜、蒜等应忌食或少食;宜吃香蕉、生梨、苹果、桃、杏、瓜类等水果 , 芹菜、韭菜、竹笋、茭白、青菜等蔬菜 , 这些食物有丰富的纤维素和维生素 。 有便意时不要憋着 , 养成每天定时排便的习惯 。
【肛裂如何防治?】(答案整理自蝌蚪五线谱)
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