【幽门螺旋杆菌病是如何得的】
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幽门螺旋杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌 。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功 , 是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类 。幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等 。幽门螺旋杆菌病的不良预后是胃癌 。幽门螺旋杆菌寄生在胃粘膜组织中 , 67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的 。慢性胃炎和消化道溃疡患者的普遍症状为:食后上腹部饱胀、不适或疼痛 , 常伴有其它不良症状 , 如暖气、腹胀、反酸和食欲减退等 。有些病人还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等 。一般认为幽门螺旋杆菌感染的临床过程是这样的:幽门综旋杆菌经口到达胃粘膜后定居感染 , 经数周或数月引发慢性、浅表性胃炎 , 数年或数十年后发展成为十二指肠溃疡、胃溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎缩性胃炎等 , 而后者是导致胃癌最危险的因素 。专家们认为 , 幽门螺旋杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7-12倍 , 如果没有幽门螺旋杆菌感染 , 至少有35%-89%的胃癌不会发生 。幽门螺旋杆菌病病是后天传染的 , 这一点已是各国学者的共识 。其传播方式还不十分明确 , 但最可能的途径是口枣口、粪枣口传播 , 已有以下实验可以证明:1.利用PCR从病人唾液、牙斑和粪便中检出幽门螺旋杆菌的DNAA;2.从牙斑和粪便中分离出幽门螺旋杆菌;3.从同一家族多名成员的排泄物中分离出相同的幽门螺旋杆菌菌株 。幽门螺旋杆菌在世界不同种族、不同地区的人群中均有感染 , 可以说是成年人中最广泛的慢性细菌性感染 。总的趋势是:幽门螺旋杆菌感染率随年龄增加而上升 , 发展中国家约为80% , 发达国家约为40% , 男性略高于女性 。我国的感染年龄早于发达国家20年左右 , 20岁-40岁感染率为45.4%-63.6%,70岁以上高达78.9% 。另外 , 我国北方地区的感染率高于南方地区 。同其它消化道传染病一样 , 幽门螺旋杆菌感染预防的关键是把好“病从口入”这一关 。如要做到饭前便后洗手 , 饮食尤其是进食生冷食品要讲究卫生 , 集体用餐时采取分餐制是明智的选择 , 家里有幽门螺旋杆菌病患者时应该暂时采取分餐 , 直至完全治愈 。幽门螺旋杆菌感染诊断有许多方法 , 如活组织镜检、幽门螺旋杆菌的分离培养、快速尿素酶试验、尿素呼气试验、尿氨排出试验、血清学试验以及多聚酶链反应等 。不同医院采用的方法不同 , 但大多数医院采用的方法都是特异、快速的 , 有些是无创伤的 。专家们告诫患者 , 如感觉胃部不适 , 应到大医院去作幽门螺旋杆菌感染检查 , 以便及早用药 , 及早从消化道清除幽门螺旋杆菌 , 以防止发展成严重的胃部疾病 。幽门螺旋杆菌感染是可以治愈的 。一般的治疗原则是以抗生素为主 , 辅加抑酸剂(铋剂) , 常用抗生素羟氨苄青霉素、庆大霉素、克拉霉素和阿莫西林等 。患者到医院检查后 , 应按照医生的指导坚持服药 , 并及时检查疗效 。
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