混合痔术后注意事项 混合痔术后护理


混合痔术后护理(混合痔术后注意事项)
临床上混合痔的手术方式常用的主要有以下两种:

第一,混合痔外剥内扎术,是经典的传统手术方式,也是最常用的手术方式 。手术时在需要切除的混合痔外痔部分做v字形的切口,剥离外痔至齿状线附近,再将外痔以及内痔一并提起,在内痔基底上钳,并且切除多余的痔核,基底予以丝线进行结扎或者缝扎,防止出血 。同样方法切除其他部位的混合痔,注意切口与切口之间应保留1cm以上的正常肛门周围皮肤 。
第二,痔上黏膜环形切除钉合术或者选择性痔上黏膜切除术 。这两种手术方式需要借助吻合器,将混合痔上方的痔上黏膜环形切除再进行吻合后可以上提肛垫,并且阻断血供使痔核萎缩 。一些外痔比较严重的混合痔患者有可能还需要做外痔切除术,才能达到比较满意的治疗效果 。
术后的注意事项:

1.术后创面需要进行局部按压,以减少血液渗出,进而减轻术后水肿,降低出血的发生率,一般我们要求按压肛门局部半个小时左右 。
⒉.饮食:术后当日不要喝太多的水,以免引起排尿困难 。手术当天可以进食半流食,也可以吃青菜水果,主要是保持手术当天不大便即可 。术后第一天开始,非特殊患者即可正常饮食,只要不吃辛辣的,或者是太硬的食物即可,多吃青菜水果,多吃粗纤维的东西,多饮水,少吃产气多的食物,保持排便顺场 。
3.术后疼痛问题:我们在手术结束的时候,创面上会注射长效止疼药长效止疼药的,镇痛效果一般会持续数日,如果术后依然有疼痛,患者还有口服,肌肉注射,和静脉滴注的止疼药,还有局部外涂的止疼药和止痛泵,所以患者对于疼痛问题不必担心,我们都尽可能做到无痛治疗 。

4.排便:手术当日的患者如果需要排尿,我们都建议在床上排尿,一般不建议她下床排尿,以免腿软摔倒摔伤.所以手术当日需要有患者家属陪护 。手术当日尽可能不排大便,我们要求术后当日患者吃七八分饱即可,不要吃得过饱,以免排便 。从术后第一天开始正常排便,我们建议患者每天都要排便,,排大便的次数控制在1到2次,每一次排大便的时间控制在五分钟之内,避免久蹲,以免引起出血水肿 。如果患者在五分钟之内排不出来,就不要再继续用力排便,可以站起身,活动活动,喝点水,按摩一下腹部,做一做深呼吸,以促进排大便 。平时如果排便不痛快的话,可以多吃青菜水果以及粗粮等粗纤维的东西,多活动,如果排便依然不痛快,可以用一点通便药 。如果感觉大便在肛门口部位,很难排出来,这时可以用灌肠剂给予灌肠,以促进排便,不能去用尽全力去排便,这样会引起痔核脱落期出血,出血量会很大的,需要到手术室进行止血处理,影响愈合,给患者带来不好的治疗体验 。

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