心电图检查心肌梗死准确吗?


心电图检查心肌梗死准确吗?

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不一定,如果确定心肌是否死亡,不能仅依靠心电图诊断 。
心肌梗塞的诊断必须具备三个条件:
1.临床症状和病史
典型和不典型心绞痛症状,疼痛发作的位置、持续时间和嚴重程度 。结合有无家属心脑血管病史、抽烟量、有无高血压、高胆固醇血症、糖尿病 。但临床表现和病史只有参考价值 。
2.心电图杆查
ST段抬高的心梗往往伴有Q波,典型的容易识别,不典型应在1-2小时内复查随访 。
非ST段抬高的心肌梗塞除非有明显ST段压低或T波倒置,否则要么与以前心电图对比,要么1-2小时一次随访,找到动态变化结合心肌酶升高可确诊 。
3.心肌酶杆查
肌钙蛋白Tnl或TNT和肌酸磷酸激酶CK和它的同功酶CK一MB是心梗后从心肌中最早释放出来的酶,这对急性心肌梗塞的诊断极为重要,但要注意它们有时会延迟出现,所以如果病人送得及时急诊第一次化验为阴性,2小时后必须再复查,如升高不显著必要时3-4小时再查 。
具体遵医嘱 。

【心电图检查心肌梗死准确吗?】

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