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读者一定会经常看到ORR、DCR、PFS和OS,这四个在各大肿瘤临床试验中象征着治疗终点的四大指标 。可能它们代表的含义大家心里多少有点数了,但若要是被问到:
“PFS最高,疗效就一定最好么?”
“PFS最终一定能转化为OS获益么?”
“OS、PFS之间到底有什么关系?”
“到达PFS,就一定会耐药么?”
大家心里就又含糊了 。那么今天,就带着这些问题,让我们一起再来深度学习一下抗癌药物常用的疗效评价指标,来帮助大家更好地进行药物选择!

小帖士
ORR、DCR、PFS和OS这四个终点指标可以分为近期疗效和远期疗效指标,近期疗效指标主要评估药物对肿瘤的直接影响(包括导致肿瘤消失或退缩等),包括ORR和DCR,以ORR最为关键;而远期疗效指标主要评估药物对患者生存时间的影响,包括OS和PFS,以OS最为关键 。
四大肿瘤指标究竟代表什么?
你必须知道!
根据实体瘤RECIST疗效评价标准,临床疗效分为以下四种:
1. 所有的靶标病灶和非靶的转移病灶都消失、淋巴结病灶减小、无新发病灶称之为完全缓解(CR),如果一个肺癌患者出现肝转移,肺部病灶是原发灶,治疗主要是针对肺部病变,肺部是治疗的靶病灶,肝部病灶是非靶病灶;

2. 与基线水平为参考,所有目标病灶最长径总和至少减少30%,称之为部分缓解(PR);
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3. 以治疗过程中所有测量的靶病灶直径之和的最小值为参照,直径和相对增加至少20%称之为疾病进展(PD);

4. 如果治疗后患者病灶变化不明显,也没有新的病灶,介于PR和PD之间称之为疾病稳定(SD) 。

列举完主要的疗效状态,再谈ORR和DCR大家就会更加了解 。
ORR(overall respo

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