药物|关节扭伤后，选热敷还是冷敷？
关节扭伤，是日常生活和运动中最常见的一种损伤，在上下台阶、爬山、跑步、打球，甚至走路的过程中都可能发生 。
发生扭伤后，很多人都会选择热敷的方式处理 。这么做对不对呢？
关节扭伤后的真相
发生关节扭伤后，关节内部受伤部位组织大量毛细血管破裂，血液迅速渗出，形成局部淤血；血液越积越多，无法排出或自我吸收，形成关节肿胀 。同时，由于受损关节的毛细血管处于开放状态，血管通透性增加，渗出液体增多，可能使受损部位发生感染 。
24小时内冷敷
关节扭伤之后的24小时内属于损伤的急性期，应选择冷敷 。此时冷敷能使血管收缩，减轻局部充血，降低组织温度，起到止血、消肿、镇痛的作用 。
冷敷方法
将冷水浸泡过的毛巾放于伤处，每3分钟左右更换一次，也可以用塑料袋包裹冰块进行外敷，每次20～30分钟 。夏季则可用自来水冲洗，冲洗时间一般在4～5分钟左右，不宜太长 。
24小时后热敷
热敷治疗应主要用于急性损伤的后期和慢性损伤 。如果踝部扭伤已超过24小时，应改用热敷疗法 。此时热敷能缓解疼痛，减少肌肉痉挛，增加损伤部位血供，促进血液循环，有利于愈合 。
热敷方法
将热水或热醋浸泡过的毛巾放于伤处，5～6分钟后毛巾无热感时进行更换 。每天1～2次，每次热敷30分钟即可 。
“POLICE”紧急处理原则
踝关节扭伤后，可遵循“POLICE”处理法进行紧急处理 。即保护（P-protect），适当负重（OL-optimal loading），冰敷（I-ice），加压包扎（C-compression），抬高患肢（E-elevation） 。该原则不单适用于踝关节扭伤，同样适用于其他关节扭伤 。
关节扭伤后，冷敷、热敷虽然都没错，但两者分别适合于扭伤的不同阶段——24小时内需冷敷，24小时后再热敷 。
【药物|关节扭伤后，选热敷还是冷敷？】辟谣专家：李娟，主治医师；李熙雷，复旦大学附属中山医院骨科副主任、主任医师
复核专家：郭常安，复旦大学附属中山医院骨科主任医师
出品人：科普中国-科学辟谣
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