目的 探讨肾上腺髓性脂肪瘤的诊断与治疗方法 。 方法 回顾性分析26例肾上腺髓性脂肪瘤患者的临床资料 ， 并总结其诊断和治疗经验 。 26例中 ， 16例无症状 ， 8例有腰部或上腹部不适、疼痛 ， 2例出现血儿茶酚胺水平增高；B超与CT各诊断24例 ， 另2例诊断为肾血管平滑肌脂肪瘤；8例行磁共振成像(MRI)检查 ， 均诊断为肾上腺髓性脂肪瘤；3例行腹主动脉造影检查提示肿瘤与肾脏无关 。 肿瘤发生于左侧14例 ， 右侧11例 ， 双侧1例 ， 单纯行肿瘤切除治疗16例 ， 肿瘤并肾上腺全切除10例 ， 其中4例初次诊断时肿瘤小于5em ， 随诊6个月、9个月及2年肿瘤增大后手术治疗 。 结果 肿瘤直径5～10cm ， 术后病理检查证实均为肾上腺髓性脂肪瘤 ， 其中Ⅰ型9例 ， Ⅱ型17例 。 术后随访6～28个月 ， 无肿瘤复发 。 结论 肾上腺髓性脂肪瘤可依靠B超、CT或MRI的影像学检查诊断 ， 对直径>5cm的肿瘤宜手术切除 。 【肾上腺髓性脂肪瘤26例临床分析】完成机构：上海交通大学附属第六人民医院泌尿外科200233
