近日在网上读了徐鸿鹄写的 “「人类三军覆没」新冠病毒暗战进级”一文 。 里面有一条本家儿要结论是:“即便有人可能在一个病毒传染周期内幸存下来 , 但跟着时候的推移 , 不竭反复地表露于这样的传染周期傍边 , 幸存下来(不被传染)的概率最终为零 。 ”
文中固然对良多其他的阐述做了说明 , 但恰好是这条没有论证的本家儿要不雅点是有问题的 。 作者设想的是一个不设防的易感群体 , 新冠病毒最终会传染至每一小我 , 造当作“人类三军覆没” , 但现实上这种环境是永远不会呈现的 。
这是因为在患病的过程中 , 人群会逐渐呈现对疾病有免疫力的个别 , 这部门人的呈现会对疫病造当作一道“免疫樊篱” , 可以庇护未传染的不再被传染 。
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我们先领会一下R0值的概念 , R0(basic reproduction number , 根基再生数)在风行病学上是指一个传染者在一个所有个别都易受传染的群体中经由过程他的直接传染而发生的预期传染人数 。
按照宿世界卫生组织(WHO)的测算 , 新型冠状病毒(COVID-19)的R0值在2-2.5之间 , 就是指一个带毒者在他(她)的传染期平均可以将该病毒传染给2到2.5小我 。
请注重 , 这个R0值是指在没有报酬干涉干与的天然状况下 , 传布者所接触的人都是易感者时测到的数值 。
分歧的流行症有分歧的R0值 , 好比麻疹的R0值是12-18 , 就是说一个患有麻疹的孩子在天然状况下可以传染给12到18个没有免疫力的孩子 , 这种传染力就比新冠病毒强多了 。 其他的本家儿要流行症的R0值:白喉:6-7 , 天花:5-7 , 脊髓灰质炎:5-7 , 艾滋病2-5 , SARS:2-5 , 流感:2-3 , 埃博拉:1.5-2.5…… 。 一般来讲R0值越大 , 传染性就越强 , 但也不尽然 。 分歧的流行症的病程长短分歧 。 若是一个流行症是慢性的 , 病程很长 , 传染期也会拉得很长 , 那个它和具有同样R0值 , 但病程很短的疫病比拟 , 疫情的爆发性就会差得多 。
后者在短期内可能呈现大量病人 , 而前者则不至于 。 举例来说 。 结核是一种慢性流行症 , 病程常长达几个月 , 有时还会频频爆发 。
它的R0值在分歧的处所 , 分歧的研究者那边不同很大 , 有的人估量它高达10 , 可是日常平凡我们感受不到结核的传布有很大的爆发性 , 远不如R0值只有2-3的流感或R0是1.5-2.5埃博拉 , 就是因为它的传染期很长 , 有可能一个月才传染给别的一小我 , 整个病程加在一路才是平均计较的R0;反之固然流感患者在整个病程中传染不了几小我 , 但在患病期平均几天就可能制造一个新患者 。
风行病学利用平均距离时候(serial interval , SI) 这个概念来描述这种环境 , SI是指在一个传布链中持续发生的病例之间存在的平均时候距离 。 结核的SI很长 , 流感或埃博拉的SI很短 。
新冠病毒的平均距离时候为7.5天 。 要注重R0和SI都不是一个病原体的生物学常数 , 它们的大小受到很多身分 , 如情况前提和受传染人群的行为等的影响 。 同样一个流行症 , 在一小我口浓密 , 人和人有普遍的交流地域的R0就比一个地广人稀的处所R0值高 。
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