手术麻醉时仍然有意识是怎样一种体验?

20宿世纪80年月的一天 , 一名配偶女去病院接管癌症手术 , 手术很当作功 , 所有的癌灶都被切除了 。 然而几个礼拜后 , 她感应有些不合错误劲 。 她回到外科大夫那边 , 外科大夫让她安心癌症已经消逝了;她又去咨询了心理大夫 , 心理大夫给她开了抗抑郁药 。
然而这一切无济于事——她越来越确信本身命不久矣 。 她从头见了外科大夫 , 大夫再次抚慰她“一切都很好”时 , 她突然脱口而出:“黑色的工具!您没有获得黑色的工具!”
大夫呆头呆脑 , 因为他还记得在手术时代 , 他曾无意标的目的同事埋怨本身浴室里难以断根的黑色霉菌 。 癌灶在这名配偶女的腹部 , 手术时代她处于全身麻醉状况 , 尽管如斯 , 大夫的话似乎已经留在她脑海里了 。 当她得知手术中大夫的这段对话后 , 她的焦炙便烟消云散了 。
在《麻醉:遗忘的礼品和意识之谜》(Anesthesia: The Gift of Oblivion and the Mystery of Consciousness)一书中 , 美国心理学家亨利·贝内特(Henry Bennett)标的目的澳大利亚采访人员凯特·科尔-亚当斯(Kate Cole-Adams)讲述了这个故事 。 科尔-亚当斯从麻醉师和心理学家那边听过良多近似的故事:显然 , 人们在麻醉状况下仍能听到声音 , 而且受到这些声音的影响 , 即使他们本身并不记得 。
一名配偶女在子宫切除术后履历了恐怖的掉眠 , 在后来的催眠治疗中她回忆起麻醉师恶作剧说 , 她将“陷入灭亡般的睡眠” 。 另一名患者在一个小手术后想自杀 , 随后她记起 , 当她躺在手术台上的时辰 , 她的外科大夫惊叫道:“她很胖 , 不是吗!”
在20宿世纪90年月 , 德国科学家给30名即将进行心脏手术的患者戴上耳机 , 并在手术过程中播放了《鲁滨逊漂流记》的删减版本 。 患者无一记起这件事 , 但不久后当被问起“礼拜五”这个词时 , 他们顿时想到的都是书中的故事 。
1985年 , 贝内特要求接管胆囊或脊柱手术的患者佩带耳机 , 他们听到的是贝内特说着:“当我来和您措辞时 , 您就轻摸您的耳朵”;对照组听到的则是手术室里的声音 。 当患者们见他时 , 那些听到措辞的人触摸耳朵的频率是对照组的三倍 。
在仍是青少年的时辰 , 科尔-亚当斯就被诊断为脊柱侧弯 , 她起头害怕将来可能要接管改正脊柱弯曲的危险手术;到中年时 , 她的驼背越来越严重 , 她意识到手术是不成避免的 。 或许是为了降服惊骇 , 她从1999年起头研究麻醉 , 在近乎二十年的尽力后 , 她写下了对麻醉这片昏黄缥缈的未知范畴痴迷、神秘、可骇、甚至是幻影般的摸索 。
除了麻醉 , 这本书还描述了科尔-亚当斯的童年、怙恃、几段爱情和各类精力体验和保存危机——一种流落不定而又无时不在的组合 , 注定要唤起被麻醉的心灵 。 她记实下很多被遗忘的履历和不曾感触感染过的情感 , 迷惑着:在多大水平上 , 我们已经以一种麻醉的状况糊口着呢?
麻醉师描述病人们履历麻醉的几个阶段:从迷掉偏向 , 到谵妄 , 最后进入手术状况 。 当我们进入麻醉时 , 他们经由过程监测脑电波来滴定“麻醉鸡从头至尾酒” , 以确保利用的镇静剂不会过多或过少(典型的“鸡从头至尾酒”含有一种止痛药、一种肌松药和一种催眠药 。 肌松药可以防止手术刀划过时肌肉缩短 , 早期的肌松药来历于箭毒 , 是南美洲兵士涂在弓箭上用以匹敌欧洲人的毒药 , 而催眠药可以使人掉去意识 。 )但即使麻醉师能以精湛手法操作麻醉器械 , 他们对这些药物背后的机制仍然一知半解 。
“显然 , 我们可以开具麻醉药 , 并且能很好地节制它 , ”一位大夫告诉科尔-亚当斯 , “可是在真正的哲学和心理学层面上 , 我们仍不知道麻醉的机理 。 ”问题的根源在于 , 没有人知道我们为什么有意识 , 这就仿佛若是您不知道太阳为何升起 , 就难以诠释它为何又会落下 。

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