肾癌知识科普( 二 )


哪些因素可能导致肾癌?
我们大家特别关心是什么原因导致肾癌 , 目前的研究证实有许多因素参与其中 , 老百姓特别关心会不会有遗传的原因 。 其实 , 肾癌患者中仅有极少数人发病与遗传性有关 , 但也有资料显示发病与吸烟、服用某些药物以及病毒感染、放射线辐射有关 , 还有某些职业例如石油、皮革、石棉等工人的肾癌发病率高 。
【肾癌知识科普】 1.遗传
肾癌的发生与遗传因素有一定的关系 。 遗传是指能够一代代地往下传 , 我们把这种可遗传的肾癌称之为家族性肾癌 , 这些患者进行染色体检查时发现异常 , 可以遗传给子女 。 但这种遗传导致的肾癌人群比较少 , 只有3%~4%的肾癌具有家族性 , 这些患者的父辈或者兄弟姊妹间大多有肾癌 , 其他的肾癌病例都是散发型 , 也就是说与遗传关系不大 。
家族性肾癌的最常见类型为VHL综合征 , 患此综合征的患者在出生时就带有3号染色体基因突变 , 这个突变的基因就是VHL 基因 , 这个病就是以发现此综合征的医生的名字命名的 。 这种类型肾癌发生年龄较早 , 并且有多发的趋势 。 这种遗传性肾癌与其他肾癌不同 , 往往合并胰腺、肝脏、颅脑、眼底等部位多发疾病 , 特别是肾癌是多发的 , 双侧肾脏都有癌症 , 而不像一般肾癌通常单侧肾脏起病 。
2.吸烟
大量研究发现吸烟与肾癌发病有关 。 吸烟的人发生肾癌的风险是不吸烟者的两倍 。 如果是长期吸烟 , 特别是吸烟30年以上、吸无过滤嘴香烟的人患肾癌的危险性更高 。
目前在所有潜在的致癌因素中 , 吸烟是最明确的因素 , 如果戒烟的话 , 在接下来的数年中 , 肾癌的发生风险最终会逐年降低 。
3.肥胖和高血压
有些调查研究发现肥胖的人 , 比体重正常的人发生肾癌的危险要高两倍 , 具体原因不清楚 , 有人认为可能是肥胖导致一些激素水平升高 , 从而导致肾癌 。 相应的 , 肥胖的人高血压发生率要高 , 10 年前一项世界医学权威杂志发表的研究表明 , 肥胖和高血压是与男性肾癌危险性升高相关的两个独立因素 。 高血压病和降压药物的使用也可能导致肾癌发病风险的增加 。
4.食品和药物
调查发现 , 高摄入乳制品、动物蛋白、脂肪 , 低摄入水果、蔬菜是肾癌的危险因素 。 典型高脂肪、高蛋白的西方食谱 , 在增加美国人群肾癌发生风险中扮演了重要角色 , 与此相反 , 一份富含蔬菜和水果的食谱可以降低风险 。 动物实验中因女性激素(雌激素)原因而致肾癌已得到证明 , 虽然这在人体尚无直接证据 , 但仍不能忽视 。 另外 , 滥用解热镇痛药 , 就是老百姓常用的退烧药以及止痛药 , 也可增加肾孟癌危险性 。 利尿剂也可能是促进肾癌发生的因素 。
5.职业
有报道显示 , 接触金属的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者的肾癌发病和死亡危险性增加 。
6.放射
有统计显示 , 使用过一种弱的α颗粒辐射源导致的124例肿瘤中有26例局限在肾 , 放疗因此被认为是一个潜在的诱因 , 但是未见放射工作者和原子弹爆炸受害者的放射暴露与肾癌关系的报道 。
如何预防肾癌?
吸烟是所有潜在的导致肾癌的因素中最明确的 。 如果没有香烟 , 肾癌患者数量将会大大减少 , 这是降低肾癌和死亡率唯一并且最好的方法 。 此外 , 大多数专家认为健康的饮食和合理的体重控制可以减少许多癌症 , 包括肾癌的发病风险 。 最近的研究表明 , 分别有20%和30%的肾癌发生可以归因于烟草和肥胖 。 高脂肪、高蛋白的食物会增加肾癌的发病风险 , 而增加水果和蔬菜的摄入可以减少这一风险 。 不过 , 每日维生素的摄入还没有被证实可以降低肾癌的风险 , 因此关于维生素是否能预防肾癌还不明确 。

推荐阅读