双硫仑样反应通常表现为:心律突然增加、面部潮红、胃肠刺激、恶心呕吐,甚至发生过敏性休克,乃至死亡 。而临床上容易误诊为急性冠脉综合征、心力衰竭等 。
此外,氯霉素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙双胍等药物,与酒同服的话,也可引起“双硫仑样反应” 。
2、治疗中度至重度疼痛的镇痛药 如:阿片制剂吗啡、可待因、哌替啶、丙氧芬等 。
阿片制剂吗啡和酒精共用服用,可增强该类物质的镇静作用,如果过量服用,死亡风险会明显增加 。单剂量酒精可提升丙氧芬的生物利用度,从而增加镇静的不良反应 。
3、抗过敏药 如:氯雷他定、地氯雷他定、非索那定、苯海拉明、溴非尼拉明、西替利嗪等 。
这些药物与酒同服时可导致嗜睡、眩晕,还可能出现血压降低,尤其是老年人应该引起重视 。此外,止咳药右美沙芬虽有镇静作用,但与酒同服时可造成幻觉和异常行为 。
4、解热镇痛药 如:阿司匹林、扑热息痛、去痛片、布洛芬、萘普生、美洛昔康、吲哚美辛、双氯芬酸等 。
这类药物与酒同服时可加剧酒精对胃的刺激作用,甚至可导致胃出血 。特别是酒与扑热息痛同服,可造成肝脏的解毒功能负担加重,机体解毒机制受损,损害肝细胞结构,甚至是肝坏死 。
5、心脑血管用药 如:抗心绞痛和降压药消心痛、硝酸甘油、利血平、甲基多巴、肼屈嗪、胍乙啶等 。
这些药物有迅速扩张血管作用,一旦与酒同用,轻则会加剧头痛,重则会引起血压下降、血脂升高、肠胃不适,甚至危及生命 。
6、单胺氧化酶抑制剂 如:异烟肼、优降宁、甲基苄肼等 。
若饮酒同时服用了单胺氧化酶抑制剂,则会造成体内酪胺大量蓄积,使肾上腺素、去甲肾上腺素大量释放,引起血压骤升,伴随出现剧烈头痛、呕吐、心悸,即高血压危象,甚至可引发脑出血 。
7、安眠药 如:地西泮、三唑仑、水合氯醛等镇静催眠药 。
由于其具有抑制呼吸、心跳的效果,而酒精也有相同作用,在两者同时作用下严重者甚至昏迷不醒,呼吸及循环中枢受抑制,会出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止的高危情况 。
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