如何检查痛风呢 , 今天给大家分享的是这个问题 , 希望有需要的朋友耐心的看完哦 。肯定会是您想要的 。痛风是一种很常见的关节性疾病 , 也希望大家能够一起足够的重视 , 很好的进行预防这样的疾病的发生 , 怎么样去检查是不是有痛风呢 , 如果您还不是太明确的话 , 就来看看下面的一些方法吧 , 都是很专业的 。
痛风病因:
痛风最重要的生化基础是高尿酸血症 。正常成人每日约产生尿酸750mg , 其中80%为内源性 , 20%为外源性尿酸 , 这些尿酸进入尿酸代谢池(约为1200mg) , 每日代谢池中的尿酸约60%进行代谢 , 其中1/3约200mg经肠道分解代谢 , 2/3约400mg经肾脏排泄 , 从而可维持体内尿酸水平的稳定 , 其中任何环节出现问题均可导致高尿酸血症[1] 。
【如何检查痛风呢】1.原发性痛风
多有遗传性 , 但临床有痛风家族史者仅占10%~20% 。尿酸生成过多在原发性高尿酸血症的病因中占10% 。其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷 , 次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸盐(PRPP)合成酶活性亢进 。原发性肾脏尿酸排泄减少约占原发性高尿酸血症的90% , 具体发病机制不清 , 可能为多基因遗传性疾病 , 但应排除肾脏器质性疾病 。
2.继发性痛风
指继发于其他疾病过程中的一种临床表现 , 也可因某些药物所致 。骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、红细胞计数增多症、溶血性贫血和癌症等可导致细胞的增殖加速 , 使核酸转换增加 , 造成尿酸产生增多 。恶性肿瘤在肿瘤的放化疗后引起细胞大量破坏 , 核酸转换也增加 , 导致尿酸产生增多 。肾脏疾病包括慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾、铅中毒和高血压晚期等引起的肾小球滤过功能减退 , 可使尿酸排泄减少 , 导致血尿酸浓度升高 。药物如噻嗪类利尿药、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、小剂量阿司匹林和烟酸等 , 可竞争性抑制肾小管排泄尿酸而引起高尿酸血症 。另外 , 肾移植患者长期服用免疫抑制剂也可发生高尿酸血症 , 可能与免疫抑制剂抑制肾小管排泄尿酸有关 。
如何检查痛风:
1.血尿酸测定
男性血尿酸值超过7mg/dl , 女性超过6mg/dl为高尿酸血症 。
2.尿尿酸测定
低嘌呤饮食5天后 , 24小时尿尿酸排泄量>600mg为尿酸生成过多型(约占10%);<300mg提示尿酸排泄减少型(约占90%) 。在正常饮食情况下 , 24小时尿尿酸排泄量以800mg进行区分 , 超过上述水平为尿酸生成增多 。这项检查对有痛风家族史、年龄较轻、血尿酸水平明显升高、伴肾结石的患者更为必要 。通过检测 , 可初步判定高尿酸血症的生化分型 , 有助于降尿酸药选择及判断尿路结石性质 。
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