膎窝囊肿怎么办?

【膎窝囊肿怎么办?】大家听到囊肿这个词是不是都会不禁的感到非常害怕呢是不是都觉得非常的严重呢,那么,溪窝囊肿到底是什么样的一个病呢?这个病有多么的可怕?您如果对这个病还不是特别了解,对他的病发原因及症状也不是很了解的话,我建议您跟着我看看这篇文章,相信您对这个病会有更加深入的了解 。
病因腘窝囊肿可分为先天和后天两种,前者多见于儿童,后者可由滑囊本身的疾病如慢性无菌性炎症等引起 。有部分患者是并发于慢性膝关节病变 。老年人发病则多与膝关节病变如骨性关节炎、半月板损伤等有关 。最常见的腘窝囊肿系膨胀的腓肠肌、半膜肌肌腱滑囊,该滑囊经常与后关节囊相通,临床上多见于中年以上发病率最高,男性多于女性,导致机械性伸膝和屈膝受限,疼痛较轻,紧张膨胀感明显 。临床表现患者可觉腘窝部不适或行走后发胀感,有的无自觉症状 。
囊肿较大时可妨碍膝关节的伸屈活动 。检查可见腘窝有囊性肿物,大小不等 。检查1.体格检查腘窝部可触及肿物,表面光滑,质地较软,压痛不明显,而且和皮肤或其他组织不粘连 。2.超声检查可发现滑囊液性暗区,边界清晰,以此可确定诊断 。诊断依据病因、临床表现及检查可确诊 。鉴别诊断应与动脉瘤(有搏动,穿刺液为血液),血管瘤(局部可有颜色改变,膝关节屈伸肿物无改变,穿刺液为血液),腘窝肿瘤(多为较硬的肿物,无囊性感,膝关节屈伸肿物无改变)相鉴别 。
治疗儿童与成人的腘窝囊肿有一定差别,儿童常不与关节相通,极少合并关节内病变,一般可自愈 。成人常伴有关节内病变,手术切除囊肿的同时要治疗关节内病变,否则易复发 。原则上腘窝囊肿均应切除,术前行关节镜检查,大部分可用后内侧切口或后侧切口 。术后行直腿抬高及股四头肌练习 。无症状的不需治疗 。也可穿刺抽液,局部注射,效果较好 。相关药品纠错利多卡因滑膜炎片滑膜炎膏半月板损伤贴曲安奈德注射液得宝松
这要根据病史和检查情况综合考虑决定做了方法 。一般的:
1.对于原发性的(青壮年患者)不需要治疗 。如有疼痛或妨碍关节运动,则需采取某些治疗措施 。当滑囊膨胀,肌肉收缩对滑膜产生刺激,导致滑囊炎经久不愈时,可试行穿刺抽液.如果炎症不消退,到时候再行滑膜切除术.
2.胭窝囊肿很可能继发于关节内紊乱,最常见者为半月板破裂 。但其它疾病如特发性滑膜炎、类风湿性关节炎、色素绒毛结节性关节炎以及滑膜软骨瘤病等.均可继发本病 。对于此等病例,腘窝囊肿只是关节内病变的一个症状表现,所以应针对病因进行治疗 。有手术指征者宜手术治疗 。根治病因后,滑囊炎随即消退 。另有不少病例,临床表现仅为“肿块”,并无症状,可不予手术治疗.年龄较大的骨关节炎患者.有囊肿但不与关节腔相通,采用穿刺抽液减轻张力即可,不必采用其它疗法.此年龄组的患者,很少有手术切除指征 。

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