相信大家都知道 , 这膀胱结石的治疗就必须排石 。而在这排石的功夫上 , 可是不能掉以轻心的 。因为一旦出现错误 。那么 , 将会造成很严重的后果 。所以 , 我们还是得小心谨慎为好 。那么 , 就有人要问了 , 膀胱结石怎么排石好?您要是还不能了解 。小编就来为您一一介绍了!
膀胱结石排石:
由于结石直径比较大 , 自行排出有些困难 。您不想手术可以选择体外冲击波碎石术 , 也可以选择膀胱镜碎石 , 结石直径变小后 , 就可以自行排出了 。
而规范的结石治疗为:
1、腔内手术对直径较小、质地较疏松的结石可采用经尿道膀胱镜下碎石术 。碎石的方法有机械、液电、超声、气压弹道、激光等 。可根据医疗单位具体器械 条件及操作者的喜好自行选择 。由于器械直径过大 , 容易造成尿道黏膜损伤 , 故所谓的“大力钳”碎石已很少被使用 。目前 , 临床上使用最多的是气压弹道碎石和钬 激光碎石 。术者需加强对术式操作的熟练度 , 避免不必要的损伤;术中尽量击碎结石并将结石碎片冲洗干净 。一般残余结石直径为1~2mm左右即能确保其自行排 出;术后需加强抗感染治疗 , 同时嘱患者多饮水以促进结石排出 。
2、体外冲击波碎石ESWL 对直径为1~2cm的结石 , 可在俯卧位下行ESWL治疗 。但由于膀胱容量体积较大 , 结石活动度较上尿路明显增加 , 术中较难聚焦定位 , 碎石效果难以确定 , 目前较少采用 。
3、开放手术 对结石较大或需同时处理膀胱其他疾病者 , 可行耻骨上膀胱切开取石术 。其指征是:
①儿童膀胱结石 。
②结石体积过大 。
③合并前列腺增生症或尿道狭窄等需要开放手术治疗时 。
④膀胱憩室内的结石 , 尤其是巨大膀胱憩室者 。
⑤合并需要开放手术治疗的膀胱肿瘤 。
⑥在膀胱异物基础上生长的结石 。
⑦因为种种原因无法进行腔镜手术者等 。纠正结石的成因:膀胱结石的
最大病因见于下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部抬高等 , 因此对于明确梗 阻所致结石者应同时治疗梗阻性疾病 。异物所致结石者应在取出结石的同时一并取清异物 。控制尿路感染、加强营养对于抑制结石复发也具有明确的意义 。如为神经 源性膀胱等无法纠正的原发疾病 , 可视具体病情及患者自身意愿决定是否行耻骨上膀胱造瘘术 。另外根据结石成分分析结果应用类似碱化尿液、抑制尿酸等药物 , 同 时养成大量饮水、低钙饮食的生活习惯亦能预防结石复发 。
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