鼻息肉会好治疗吗?

息肉一直是十分令人困扰的一种疾病 , 目前有许多人已经认识到了息肉的危害 , 如果不能及时得到控制的话 , 息肉还会出现癌变的可能 , 尤其是当出现鼻息肉的时候 , 如果不及时治疗的话 , 严重了可能还会导致鼻塞 , 对呼吸造成障碍 , 那么鼻息肉好治吗?下面就让小编给大家介绍一下吧!
鼻息肉是鼻部常见疾病 , 也与某些全身疾病有关 。它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果 。鼻息肉多来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦 , 高度水肿的鼻粘膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉 。由于病因的多元性和明显的术后复发倾向 , 故在鼻科疾病中占有重要地位 。
治疗原则应是解除鼻塞 , 防止复发 , 视具体情况可采取如下治疗措施:
一、内科疗法
由于鼻息肉是鼻呼吸粘膜长期炎性反应的结果 , 故可用肾上腺皮质激素治疗 。皮质激素不仅可使息肉体积变小甚至消失 , 而且手术后应用还可延迟或防止息肉复发 。皮质激素的应用有全身和鼻内两种给药途径 。如果无皮质激素应用禁忌症 , 全身应用适合下列情况:①息肉体积较大 , 手术时器械引入鼻腔较为不便;②初诊病例 , 患者愿意接受内科治疗 。方法是每日口服强的松30mg , 连服7天 , 以后每日递减5mg , 整个疗程不超过两周 。这种短期突击疗法在临床上不会引起明显全身性副作用 。一般经上法治疗 , 息肉体积均可明显缩小 。有的在口服几天后鼻塞便有减轻 , 且嗅觉改善也明显 。此时可手术摘除或改为鼻内局部应用 。
二、手术治疗
对鼻腔大部或完全被堵塞 , 严重影响生理功能者 , 应先行手术治疗 。术前应对病人进行全身检查 , 如患有心血管疾病、哮喘发作期等 , 应待病情稳定后再行手术 。手术方式主要有单纯鼻息肉切除术和鼻内筛窦切除术两种 。
1.单纯鼻息肉切除术
用于根蒂清除 , 以前无鼻息肉切除术史者 。在局麻下 , 以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部 , 勒紧后自鼻内向外用力急速拉出 , 使息肉连同根蒂一并摘除 。如有根蒂残留 , 可将其钳取干净 。拉出息肉有时可使筛窦开放 , 此时若筛内粘膜已息肉样变 , 应同时行鼻内筛窦切除术 。
2.鼻内筛窦切除术
主要适用于筛窦粘膜已为息肉组织所替代 , 有多次鼻息肉切除术史者 。术中充分开放筛房 , 将窦内息肉完全摘除 。手术彻底可明显降低息肉复发率 。近年来开展的鼻内窥镜鼻窦外科手术 , 为筛窦切除术提供了一种精细、准确和有效的方法 , 使鼻息肉术后的复发率明显降低 。文献报告可使复发率降到20%以下 。

推荐阅读