随着生活水平的提高,很多人都喜欢大鱼大肉,因此我们知道高血压已经成为日常生活中比较常见的一种疾病了,不少年纪大的人正在被高血压困扰着,不少高血压患者好出现了眼底出血这样的并发症,还是比较严重的一件事情 。那么血压高眼底出血到底是怎么回事呢?我们来听听心脑血管专家是怎么说的吧!
高血压是一种常见的心血管系统疾病,我国群体发病率为5.11%,病人中约70%有眼底改变 。眼底阳性率与性别无关,但与病人年龄有比较密切的联系,年龄愈大阳性率愈高 。临床常见的呈慢性经过的高血压病患者中,眼底阳性率与病程长短呈正比,病程时间较长者,眼底阳性率亦较高 。血压增高程度与眼底阳性率基本平行,舒张压增高对眼底病变的作用更为显著 。眼的屈光状态对高血压病眼底阳性率有一定影响,远视眼高于正视眼,近视眼则低于正视眼 。
疾病简绍
原发性高血压性视网膜病变是由于高血压引起的,以视网膜动脉收缩乃至视网膜、视乳头病变为主要表现,在视乳头周围约4~6乳头直径的部位上,以视网膜灰色水肿,小动脉中心反射增强,动静脉交叉征,鲜红色火焰状出血,棉絮状白斑,黄白色发亮的硬性渗出及黄斑星状图谱为主要特征 。多发于40岁以后 。眼底病变的程度与高血压时间长短及其严重程度密切相关,随着血压下降和控制,眼底出血,渗出等病变也逐渐好转,一般效果很好,但到晚期效果较差 。高血压分为缓进型和急进型两类 。临床所见的绝大多数为缓进型,病程进展缓慢;急进型多发生于青壮年,病初即迅速发展或经数年的缓慢过程而后突然发展 。
临床表现
【血压高眼底出血是怎么回事】眼底检查
①视网膜动脉痉挛期 见于高血压的初期,视网膜动脉普遍性或局限性狭窄弯曲,动静脉比例失常;由正常的2∶3变为1∶2或1∶3,动脉变直,分支角度变锐;动静脉交叉后之小静脉曲张,尤以黄斑部周围之小血管可呈典型的螺旋形弯曲 。
②视网膜动脉硬化期 主要表现动脉变细,反光增强及交叉压近征 。正常动脉反光的宽度约为该动脉管经的1/4~1/3 。当动脉硬化时,因有血管壁增厚和玻璃体变性,参与管壁反光,故反光增强而加宽,外观呈铜丝样 。当进一步硬化时,由于管壁密度增加,几乎看不到血柱反光,则形成银丝状 。
在动静脉交叉处,由于硬化看不到血柱反光,则形成银丝状 。在动静脉交叉处,由于硬化动脉对静脉的压迫、推动等因素,可见轻重不等的压迫征 。表现为交叉处之静脉隐没,或交叉之两端静脉消失,或交叉之静脉偏斜,或静脉压陷,或静脉拱形 。
③视网膜病变期
a、出血,浅层出血者呈线状、火焰状或片状,深层出血多为圆点状或圆块状 。
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