妊娠期出现的脂肪肝包括妊娠呕吐引起的脂肪肝和晚期妊娠引起的急性脂肪肝 。前者见于孕妇出现严重而长时间的呕吐后,可有饮食摄入不足导致营养不良的表现,补充足够的热量及营养物质后肝损伤即可消失 。随着妊娠呕吐的缓解与控制,肝功能损害和脂肪肝均可完全复原 。
妊娠期急性脂肪肝少见,一般发生于初期妊娠的第7~9个月 。常在上呼吸道感染或静滴入剂量四环素后起病,可迅速发生肝功能衰竭 。该病一旦诊断明确,应尽早作剖宫产手术终止妊娠 。急性脂肪肝常可迅速康复,从而保住母婴生命,自然分娩、引产只会加重病情,故有弊无利 。预防呼吸道感染以及避免使用四环素可能有助于减少妊娠期急性脂肪肝的发生 。
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