子宫是女性必须保护的器官 , 可是在无形中却受到多种因素的刺激 , 从而形成严重的身体疾病子宫内膜多发息肉 , 息肉治疗后复发的机率是极大的 , 就会造成反复的发作 , 对子宫的打击与危害也会增大 , 但是患者发现疾病的特征时必须医治 , 这样才能保证子宫不再受到伤害 。那么子宫内膜多发息肉怎么治疗呢?
治疗方案
根据息肉的大小、位置、形态及患者的年龄 , 采取不同的治法 。
1、对于较大而有蒂的息肉 , 可在子宫下段见到或摸到 , 此时可通过扩张宫颈将息肉摘除 , 然后进行宫颈及宫腔搔刮术 , 将其余息肉刮出并送病理检查 。
2、小型局灶型或弥漫型息肉行刮宫术 , 应注意全面搔刮 , 尤其是宫底及宫角处 。
3、宫腔手术后 , 应进行抗感染治疗 。临床可给予抗生素类药物口服或静点 。
4、对出血症状明显 , 按上述方法治疗未能根除或经常复发者 , 应考虑行子宫切除 。
激光术前准备
1、同宫颈糜烂激光治疗相同 。
2、器械准备Nd∶YAG激光准备同宫颈糜烂治疗部分 , 使用功率40~60W 。
子宫镜及镜下手术
1、常选用5%G、S液体作膨宫液 。
【子宫内膜多发息肉怎么治疗呢】2、双合诊检查了解子宫的位置、大小、形态、硬度、活动度等 。使用宫颈钳夹住宫颈前唇、用探针经宫颈口轻缓进入宫腔探知子宫腔深度 , 宫颈口(包括内外口)小者用子宫扩张器扩张子宫颈至6~6.5号 。3、根据探知的宫颈深度 , 调整子宫镜限位器 , 将子宫镜插入宫颈管 , 过内口 , 循子宫壁一侧缓缓推入到宫腔内 。
开启冷光源 , 打开注水阀门 , 嘱助手通过加压器 , 向宫腔内注入膨腔液 。压力维持在18~22kPa(130~160mmHg)之间 。在膨宫良好的可视空间仔细寻找子宫息肉蒂部的准确位置 。自宫镜活检孔道 , 通过橡胶帽插入Nd∶YAG光纤 , 直视下 , 光纤插入息肉根部 , 输出激光 , 根据息肉根部大小调整激光输出功率 。直至息肉变成绛紫时 , 能从基蒂部切下者一并切除 。对无蒂及较小息肉者 , 可直接插入凝固 , 发白停止 。
术后处理:宫内膜息肉 , 一经确诊 , 应以手术摘除息肉为主 。但手术后 , 息肉的复发率较高 , 为此 , 术后应采用中医辨证论治的原则 , 促使机体趋于阴阳平衡 。另外 , 病程较长的患者 , 由于月经过多 , 常导致贫血 , 为此 , 在息肉摘除后 , 应给予补脾益气、养血生血的药物治疗 , 以促进机体快速复原 。常用的药物:有人参(或党参)、黄芪、山药、白术、大枣、龙眼肉、当归、阿胶、熟地、白芍等药 , 辨证治疗 。
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