家有精神障碍者( 四 )


进入小康社会之后 , 精神生活质量、感情生活质量逐渐成为人们关注的主要话题 , 如果说智能与个性共同决定了一个人的命运 , 那么 , 智能对物质生活质量的作用更大 , 个性对主观生活质量的作用更大 , 因为后者不但影响独处时的心境 , 而且全面影响一个人的爱情、亲情、友情等感情的强度、稳定度、沟通与共情体验的能力 。个性决定了一个人的志向、对人生终极目标的追求以及生活意义的主观感受 。
举例来说 , 家中贤妻对丈夫的生活质量有重要意义 , 但贤妻一旦患有身体疾病或精神疾病 , 就会对照料者(丈夫与子女)的生活质量带来负面的影响 , 影响程度视其疾病的严重程度与护理所需的强度而异 。
对病人家属生活质量的影响主要表现在:
●误工、临时请假、请长假 , 或雇保姆、提前退休来照顾病人 , 导致家庭收入减少与医疗支出费用的增加 , 经济窘迫 。
●病人晚上睡眠质量差 , 行动不方便 , 影响全家人的正常休息、正常的夫妻生活 。
● 家中的精神病人会经常打骂亲人 , 大家只能忍气吞声 , 投告无门 。同时 , 如果病人在外面打骂了别人 , 其家属还要亲自出面赔礼道歉 , 承担监护人的法定责任 。
● 受到传统观念的影响 , 家有精神病人 , 不能像家有英雄、模范、名人那样感到荣耀 , 而是生怕别人知道家有精神病人 , 生怕女儿嫁不出、媳妇进不来 , 因而会有家耻感 。
长此以往 , 照料者难免想离家出走 , 或者希望病人离家 。所谓“久病床前无孝子” , 当“站着说话不腰痛”的邻里乡亲与新闻采访人员责备家属照顾不周时 , 最常听到的一句话是“谁主张 , 谁来管” 。笔者见到过一个37岁的研究生“剩女” , 好不容易找到一个自己满意但档次较低的“剩男”谈恋爱时 , 女方远近亲友与闺密都来反对 , 原因是男方的父亲患有严重的精神分裂症 , 他们怕女方被拖累 。于是 , 众亲友联手把男方轰走了 。节假日 , 她独守空房 , 可谁能承担造成她也许终身失落孤单的责任呢?
精神病人求医的三个阶段
笔者参加过世界卫生组织资助的东亚(中、日、韩)精神病人求医行为的调查研究 , 发现精神病人从起病到正式求医 , 平均超过两年 。究其原因 , 是病人与家属者阱疾忌医 , 认为家丑不可外扬 。

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