已发生输卵管破裂的宫外孕患者来说 ， 为抢救其生命 ， 通常需快速地对其实施手术治疗 ， 其输卵管大多难以保留 。而对于早期的宫外孕患者来说治疗的方法则较多 ， 且能保全其输卵管 ， 常用的治疗方法有药物治疗和手术治疗两种 。
那么 ， 患者面对医生提供的这些方法 ， 该如何选择治疗方案呢？
1、进行药物治疗：
此种方法的治疗机理是：通过给患者服用药物来杀死其异位妊娠的胚胎 ， 达到既治愈宫外孕又保留输卵管的目的 。常用的此类药物有氨甲蝶呤(MTX)和米非司酮 。氨甲蝶呤是一种细胞毒性抗癌药 ， 用它治疗早期异位妊娠所需的剂量很小 ， 不会给人体造成不良后果 。这是一种安全性和有效性都较好的药物 。此药可通过静脉给药 ， 也可通过肌肉注射给药 。米非司酮是一种孕激素拮抗剂 ， 主要用于流产 。用此药治疗宫外孕也有较好的疗效 。
然而 ， 药物治疗方法并非适合所有的早期宫外孕患者 。此种方法通常可用于病灶较小(孕囊直径小于3.5厘米) ， 血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)小于5微摩尔/升 ， 且其血常规及肝、肾功能均正常的宫外孕患者 。在采用药物治疗的患者中 ， 约有10%的患者不能一次治疗成功 ， 需做第二次治疗 。还有少数患者在进行药物治疗时会发生输卵管破裂 ， 需接受手术治疗 。
2、进行手术治疗：手术治疗包括剖腹手术和腹腔镜手术两种 。
①剖腹手术：此种方法的治疗机理是：给患者开腹后 ， 切开其妊娠处的输卵管管壁 ， 取出胚胎后再修复输卵管管壁 ， 从而可达到既去除病灶 ， 又保留输卵管的目的 。使用此方法效果肯定 ， 可一次治愈 ， 但患者术后可能会发生盆腔器官黏连 ， 影响其日后的妊娠 。
②腹腔镜手术：腹腔镜手术是一种微创手术 ， 具有创伤小、术后恢复快、手术并发症少的优点 ， 是近年来治疗宫外孕的主要方法 。采用此种方法不必开腹 ， 只需在患者的脐轮处及下腹部穿刺3～4个小孔即可完成手术 。术后患者的腹壁上只留下几个圆形小疤痕 ， 不影响美观 。采用此种方法的治疗效果肯定 ， 可一次治愈 ， 而且因其创伤小、术后患者的盆腔器官不易黏连 ， 故患者术后的妊娠率高于实施剖腹手术者 。
【输卵管宫外孕如何治疗？】采用上述三种治疗方法所需的住院时间以实施腹腔镜手术为最短 ， 大约需4天左右;实行剖腹手术次之 ， 约需7天左右;进行药物治疗的时间最长 ， 约需半个月以上 。治疗费用以进行药物治疗为最少(指一次治疗成功者) ， 实行剖腹手术次之 ， 实施腹腔镜手术的费用略高于实行剖腹手术 。进行药物治疗给患者带来的痛苦最小 ， 实施腹腔镜手术次之 ， 实行剖腹手术痛苦明显 。
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