夜间胆绞痛的应急措施

胆绞痛常常发生在夜间主要有以下二点原因:
(1)、人的胆囊很像一只梨子 , 肚子大 , 颈部细 , 当人站着或坐着时 , 胆囊总是挂着的 , 如果胆囊里面有结石 , 常常沉在胆囊底部或漂浮在胆液中 , 当病人平卧或向左侧睡时 , 胆囊就像横放或倒放着的梨子 , 这时候胆囊里的结石也随胆囊改变位置而滚动 。容易滑进胆囊颈部或胆囊颈管的出口处 , 嵌在这些狭窄的部位 , 引起胆囊管的扩张 , 并且加强收缩 , 企图把结石排出 , 如嵌在胆囊颈后 , 胆囊里的胆汁流不出来 , 造成胆内压力不断升高 , 这时胆囊就会连续产生收缩 , 病人就感到一阵阵绞痛 , 难以忍受 。
(2)、管理胆囊的神经来自迷走神经与交感神经 , 分布于胆囊管和胆总管末端 , 晚上迷走神经容易兴奋 , 如果晚上吃的太好、太饱 , 或吃了高脂肪饮食后的几小时 , 会促进胆囊及胆囊管收缩而产生胆绞痛 。
胆囊结石患者在睡眠中适宜向右侧卧 , 这样 , 胆囊的底部在下 , 颈部在上 , 胆囊内的结石不大容易滑出而嵌顿在颈部 。如果患者向左侧卧位 , 那么胆囊底部就在上 , 颈部就向下 , 此时胆囊结石最容易受地心引力的作用 , 而自胆囊内向颈外坠落 , 以致嵌顿在胆囊颈部 , 出不出 , 进不进 , 发生胆绞痛 。
胆结石引起的胆绞痛犹如刀扎般剧痛 , 病人非常痛苦 。一旦发作 , 可采取以下应急措施 。
一、指压穴位止痛
令病人脱去衣服 , 俯卧 , 用大拇指或手掌使劲按压肝俞、胆俞、脾俞3个穴位 。如此按压后若绞痛仍不止 , 可加用蒸或煮热的毛巾对右乳房下方的期门穴和剑突(心口)下胃脘部进行热敷 , 疼痛即可止住 。令病人左侧卧位 , 右手伸直抬向头部 , 手的上抬幅度以右侧腹为水平方向上开约130度 , 伸直的右手延长线与肝脏和胆囊一致 。这时 , 施治者站在病人侧位的头顶前方 , 左手托住病人右手肘部 , 右手拇指轻轻按压着病人右手合谷的食指侧 , 同时将病人右手往上拉 , 停留片刻后再反向(向肝脏方向)推压合谷穴 。如此慢慢反复3遍 , 绞痛即可消除 。
二、香烟炙烤侠溪穴
侠溪穴在第4、5趾间根部的脚背处有压痛的位置 。点着一支香烟 , 在此穴位上炙烤(注意不要太近以不伤皮肤为度) 。炙烤的时间长短 , 依病人反应而定 。若开始烤时觉得不热 , 就烤到感觉热为止;若开始即感觉热 , 就烤到觉得不热为止 , 疼痛即可缓解 。

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