呕血 ， 医学上是指上消化道及食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠以及胰腺、胆道出血量较多时 ， 胃内或反流入胃内的血液 ， 经口腔呕出者;呕血的血液呈咖啡色 ， 也可呈鲜红色;未被呕出的血液 ， 随大便排出时可出现柏油样黑便 。
呕血的病因很多 ， 主要是上消化道疾病所致 ， 少数病例可为全身性疾病的局部出血表现 。
咯血 ， 是指喉以下支气管或肺组织出血 ， 经口咯出 ， 即多由呼吸系统疾病所致 ， 但也可由循环系统或其他疾病引起 。咯血量从痰中带血点、血丝 ， 到大口咯血数百毫升不等 。急性及大量咯血时 ， 常导致支气管阻塞、肺不张、失血性休克、窒息 。
咯血常见的病因有支气管、肺部、心血管疾病以及其他方面如血液病、肺肾综合征等 。
呼吸道出血及咯血 ， 无论是肺结核、支气管扩张还是其他病因 ， 真正因为失血而致死者并不多见 。人身上的血液约占体重的8% ， 一个50公斤体重的人 ， 约有4 000毫升的血 ， 一般说来 ， 失血10% ， 也就是失去400毫升的血 ， 对健康没有明显的影响;当失血达到20%时 ， 即失去800毫升的血 ， 就会明显地影响身体的机能了 ， 会出现一系列的症状 ， 如面色苍白、冷汗淋漓、心慌气短、血压下降等等;如果一下子失去总血量的1/3 ， 即1 200毫升时 ， 若抢救不及时 ， 很快就会危及生命 。
咯血一旦发生 ， 患者不应强忍住不咯 ， 如果这样 ， 再加上精神紧张 ， 反而使咯血量更多 。咯血时如果病人体位不当 ， 如仰卧着咳嗽 ， 咯血不畅 ， 会使得血液堵塞住呼吸道而发生窒息 ， 这是很危险的 ， 甚至会造成窒息而死亡 。
如果家里或单位或工地、田间出现了咯血病人 ， 家人或在场者要学会应急处理 ， 也就是我们常说的“急救三部曲”：第一 ， 尽量保持病人的呼吸道通畅;第二 ， 要镇静 ， 即安慰病人 ， 精神不要紧张 ， 同时可以给病人适量服用一些家中或身边有的镇静药 ， 如三溴片或安定片等;第三 ， 要立即止血 ， 就是用一些止血药物 ， 如果家中或身边有云南白药、三七粉的 ， 都可以应用 。
【关于咯血有什么急救步骤】病人的体位正确与否 ， 也是至关重要的 。正确的体位总的原则是 ， 不要仰卧 ， 以免咯出的血液到了口腔后被误吸入气管;要将头偏向一侧 ， 口腔里有血、痰或其他分泌物 ， 一定要及时清除;如果知道出血在肺脏的哪一侧 ， 那么要卧向病侧 ， 这样可以起到一些压迫止血减少局部运动的作用 。万一病人因血块堵塞支气管造成窒息时 ， 家里人或身边的人不要慌乱 ， 将病人置于俯卧、头低脚高位 ， 并轻拍健侧背部 ， 以利血液排出 。与此同时 ， 立即向“120”呼叫 ， 请他们速来救治 。
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