车祸现场有什么急救措施( 二 )


5.足部压迫止血法
足部出血时 , 压迫胫前动脉和胫后动脉 。
方法二:加垫屈肢止血法
加垫屈肢止血法是适用于四肢非骨折性创伤的动脉出血的临时止血措施 。当前臂或小腿出血时 , 可于肘窝或国窝内放纱布、棉花、毛巾作垫 , 屈曲关节 , 用绷带将肢体紧紧地缚于屈曲的位置 。
方法三:止血带止血法
止血带止血法 , 主要是用橡皮管或胶管止血带将血管压瘪而达到止血的目的 。这种止血方法较牢固、可靠 , 但只能用于四肢动脉大出血 。
1.止血带结扎法
橡皮止血带使用方法:左手拿橡皮带、后头约16cm要留下;右手拉紧环体扎 , 前头交左手 , 中食两指挟 , 顺着肢体往下拉 , 前头环中插 , 保证不松垮 。如遇到四肢大出血 , 需要止血带止血 , 而现场又无橡胶止血带时 , 可在现场就地取材 , 如布止血带、线绳或麻绳等 。用布止血带止血时 , 放平入环 , 拉紧固定 。用线绳或麻绳止血时 , 可绞紧固定 。
2.使用止血带时应注意的问题
(1)止血带应放在伤口的近心端 。上臂和大腿都应绷在上1/3的部位 。上臂的中1/3禁止上止血带 , 以免压迫神经而引起上肢麻痹 。
(2)上止血带前 , 先要用毛巾或其他布片、棉絮作垫 , 止血带不要直接扎在皮肤上;紧急时 , 可将裤脚或袖口卷起 , 止血带扎在其上 。
(3)要扎得松紧合适 , 过紧易损伤神经 , 过松则不能达到止血的目的 。一般以不能摸到远端动脉搏动或出血停止为度 。
【车祸现场有什么急救措施】(4)结扎时间过久 , 可引起肢体缺血坏死 。因此要每隔1h(上肢或下肢)放松2~3min;放松期间 , 应用指压法暂时止血 。寒冷季节时应每隔30min放松一次 。结扎部位超过2h者 , 应更换比原来较高位置结扎 。
(5)要有上止血带的标志 , 注明上止血带的时间和部位 。用止血带止血的伤员应尽快送医院处置 , 防止出血处远端的肢体因缺血而导致坏死 。
措施二:包扎
包扎的主要目的是简易止血、保护伤口和固定 。使用的材料主要有绷带、三角带等 , 如无上述物品 , 可以用清洁的毛巾、围巾、衣物替代 , 包扎时力量以达到止血目的为准 。包扎过程中 , 如发现伤口有骨折端外露 , 切忌将骨折端还纳 , 否则可导致深层感染 。腹壁伤致肠管外露时 , 应使用清洁的碗等物扣住外露肠管 , 达到保护目的 , 严禁将流出的肠管还纳 。

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