孕妈妈在哪些情况下需要做超声心动图？ _胎心监护

先天性心脏病是导致胎儿死亡及新生儿出生缺陷的主要原因，死亡率约为6‰，而准确的产前诊断能够改善婴儿的预后。

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【孕妈妈在哪些情况下需要做超声心动图？】 胎儿超声心动图作为一种无创影像学方法,对于产前宫内诊断胎儿心脏血管异常具有良好的效果。近年来,随着一系列高分辨率、高帧频彩色多普勒超声心动图新技术的研制及临床应用,在妊娠期尽早、及时确诊胎儿先天性心脏病和心律失常,准确评估心功能,对胎儿的优生优育具有重要意义。

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孕妈妈在哪些情况下需要做超声心动图？
换言之，也就是胎儿超声心动图的指征有哪些呢？下面我和大家逐一数一数：
母体方面：自身免疫性疾病、结缔组织病、家族遗传疾病（如：马凡综合症）、先心病家族史、试管婴儿、代谢性疾病（如：糖尿病和苯丙酮尿症）、畸源接触史（如：放射线、化学毒物等）、妊娠前3个月发生过感染性疾病。
胎儿方面：心脏显像异常、心脏心率心律异常、胎儿染色体异常、心外畸形、胎儿水肿、颈项透明层增厚、单绒毛膜双胎、胎儿生长受限、无法解释的羊水过多或过少。
如果孕妇或胎儿存在以上高危妊娠的情况，您的主管医生会建议您孕期行胎儿超声心动图检查。

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那么胎儿心脏彩超在哪个孕周做最合适呢？孕中期20～24周为最佳检查时期，因为此时宝宝的生长发育达到一定水平，心脏显示的图像最清楚。而胎儿过小，心脏内结构发育尚小，早期妊娠较难以做出明确诊断；而怀孕晚期因羊水量减少，胎儿活动受限制或者受胎儿骨骼声影等遮挡，对检查也会造成一定的困难。但对于某些孕妇如腹壁厚、胎位不合适者，20周左右检查，图像质量难以保证。此外，对于有些可疑异常，一次心脏超声专项检查是不够的，往往需要进一步的随诊。
一般情况下，一个详细完整的胎儿心脏彩超检查需要20～40分钟，检查前孕妈妈不需要做任何特殊准备。

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孕期胎儿心脏超声检查安全吗？
一般认为产前超声检查是安全无害的，目前尚无研究证实诊断性产前超声检查对胚胎、胎儿产生不良影响。超声医生在对胎儿超声检查时遵循“最小剂量”原则，即完成该检查尽可能使用最小超声能量，同时限制单次检查时间。因此，孕妈妈不必过度担心检查的安全性，在有必要进行胎儿心脏彩超专项检查的时候，要尽可能地按时进行检查，以便早期发现畸形或者排除畸形，减少不必要的担忧。