腔隙性脑梗塞如何治疗？问题补充说明：患者男，70岁，几天前突然头痛，后来左眼视线模糊，在医院做了CT医生说是腔隙性脑梗塞，请问这种病应怎么治，患者在治疗期间应注意些什么？怎么预防？怎么才能使病情不再复发？...患者男，70岁，几天前突然头痛，后来左眼视线模糊，在医院做了CT医生说是腔隙性脑梗塞，请问这种病应怎么治，患者在治疗期间应注意些什么？怎么预防？怎么才能使病情不再复发？展开
文章插图
腔隙性脑梗塞
什么是腔隙性脑梗塞
什么原因引起腔隙性脑梗塞
腔隙性脑梗塞有什么症状
腔隙性脑梗塞需要做哪些检查
如何治疗
什么是腔隙性脑梗塞
凡脑深部穿通动脉闭塞引起的脑梗塞，经巨噬作用使留下梗塞灶直径小于2mm者，称为腔隙性脑梗塞 。多位抓怎随亚第氢办个践于底节、内囊、丘脑、脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区 。
什么原因引起腔隙性脑梗塞
脑深部穿通动己甚身伤调婷百脉闭塞引起，本病的脑动脉可有下列改变：
（一）类纤维素望性改变：见于严重高血压，血管壁增厚，小动脉过度扩张，呈节加层银掌态策市艺张及段性，血脑屏障破坏，血浆性渗出 。
（二）脂肪玻某引只财诗孔执当措剂璃样变样：多见于慢性非恶性高血压患者，直径小于200μm的穿通动脉，选我象腔隙病灶中可发现动脉脂肪变性 。
（三）小动脉粥样硬化：见于面慢性高血压患者，司直径为100～400μm的血管，有典型的粥样斑动脉狭窄及闭塞 。
（四）微动脉瘤：脱游哪物绿脚云办兵巴看常见于慢性高血压患者 。
腔隙性脑梗塞有什么症状
临床东打症状一般较轻，除少数外，大多发病缓慢，12～72小时达到激高峰，部分病人有短暂感现民却很低缺血发作史 。临床症状与腔梗灶的大小和部位有关，常见有下列几种类型：
（一）纯运动性卒中：表现为面、舌、肢体不同程度瘫痪，而无感觉障碍、何极宗汉它视野缺失、失语等 。病灶位于放射冠、内囊、基底节、脑桥短质何历曾先、延髓等 。
（二）固船吧源住玉举思应领矿纯感觉性卒中：患者主诉半身麻木，受到牵拉、发冷、发热、针刺、疼痛、肿胀、变大、变小或沉重感 。检查可见一侧肢体、身躯感觉减退或消失 。感觉障碍偶可见越过中线影响双侧鼻、舌、阴茎、肛门等，说明为丘脑性病灶 。
（三）共济失调性轻偏瘫：青讲表现为病变对侧的纯运动性轻偏瘫和小脑性共济失调，以下肢为重，也可有构音不全和眼震 。系基底动脉的旁正中动脉闭塞而使桥脑基底部上1/3与下1/3交界处病变所致 。
（四）感觉运动性卒中：多以偏身感觉障碍，继而等跑例看今线出现轻偏瘫 。为丘脑后腹核并累及内囊后肢的腔隙性梗塞所致 。
（五）构音不全手笨拙综合征：患者严重构音不全，吞咽困难，一侧中枢性面舌瘫，该侧手轻度无力伴有动作缓慢，笨拙（尤以精细动作如书写更为困难），指鼻试验不准，步态不稳，腱反射亢进和病理反射阳性 。病灶位于桥脑基底部上1/3和下2/3交界处，也可能有同侧共济失调 。
腔隙性脑梗塞需要做哪些检查
1、因病灶小，脑电图和脑血管造影均正常 。
2、累及听觉或体感通路时，脑干听觉和体感诱发电位可有异常 。
3、头颅CT在病后8～11天检查较适宜 。
4、MRI对脑干腔隙梗塞亦清晰可见 。
如何治疗
本病的治疗，基本上同脑血栓形成，应积极治疗高血压，尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发，同时应注意压不能过快过低 。
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