精子因素
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在试管婴儿的发展初期 , 往往把受精失败的原因归咎于卵子质量 , 随着越来越多的学者验证 , 精子的质量在受精过程中承担的角色越来越不容小觑 。精子因素主要分为数量不够多和质量不够好 。
精子数量不够的患者正常情况下很难自然受孕 , 往往需要通过人工授精、体外受精(IVF)或者单精子卵浆内注射(ICSI)技术的辅助 。精子的质量不够往往是IVF受精失败的主要原因 。有的患者精子顶体存在缺陷 , 精子与卵子的颗粒细胞及透明带无反应 , 导致受精失败 。另外 , 卵子激活失败与精卵融合障碍往往也与精子的质量密切相关 。
【为什么卵子会受精失败呢?】 受精障碍如何解决?
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(图:IVF受精失败后追加体外ICSI受精)
受精一旦失败 , 可能出现的结果是没有胚胎可移植 , 患者被迫放弃本周期 , 令人难以接受 。完全受精失败的比率约为1.5% , 为了挽救这些受精失败的卵子 , 通常会在加精后4-6小时 , 拆除部分卵子的颗粒细胞 , 观察第2极体的排出情况 , 如果正常成熟卵有30%以上出现第2极体 , 则认为受精正常 。低于30%则及时进行补救ICSI 。此种的结果与正常IVF和ICSI的结果没有明显差别 。
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