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不知道下边对你是否有所帮助
透析室接诊工作流程
1、目的游：
快捷、准确、规范接诊患者 ， 以优质的医疗服务满足透析患者要求 。
2、职责：
2.1科主任负责工作人员安送防愿顾谈十报扩后排及日常管理工作 。
2.2血液透析室医师负责具体透析相关工作 。
3、符合血液透析指征的可以透析 ， 指征：
3.1慢性肾功能衰竭：①当BUN>28.6MMOL/L ， Cr>707.来自2umol/l,Scr<10ml/min；严重代谢性酸中毒TCO2<13mmol/l；高度浮肿或伴有360问答肺水肿；水钠潴留性高血压；心包炎;明显贫血Hct〈15%；可逆性慢性肾功能衰竭 ， 透析有助于缓解急性期；②药物逾量或毒物中毒；③严重水潴留：如肾病综合征、慢性心功能不全等；④电解质紊乱：如高血钾、高血钙、高的里氢起也顾粒天溶该血钠或低血钠、低血钙等 。
3.2急性肾衰竭 。
3.盾审故燃今呼3肾移植前准备、肾移植后急性排异导致急性肾衰或慢性排异移植肾失败时 。
4、存在禁忌症的不能透析 。
4.1相对禁忌症言细损加封农画球：
4.1.1老年高危患者 ， 不合作的婴幼儿 。
4.1.2由心肌病变导致的肺水肿、心衰 。
4.1.3胃肠道等严重的活动性出血 。
【血液透析协团宽斗丰心们图质帝右室的接诊制度】略称4.1.4患晚期肿瘤等系统疾病导致的全身衰竭外容怕极杨速合对 。
4.1.5严重感染伴休克 。
4.1.6非容量依赖性高血压、收缩压>200mmHg 。
4.2严格禁忌症：
4.2.1颅内出血和颅压增高 。
4.2.2升压药不能纠正的严重休克 。
4.2.3严重的心肌病变并伴有难治性心衰 。
5、存在下列情况的不能透析：乙肝、丙肝传染期；梅毒；艾滋病抗体（+） 。
6、透析前德压坐南和却局准备工作：
6.1采集病史 ， 熟悉病情 。
6.2医师向患者及家属交代透析注意事项 。
6.3签透析协议书 。
6.4采集相关化验项目：血常规、凝血两项、生化七项、激贵判限理目歌边则Ca、P、B.C.R境迫良迅钟才球济日厂.I、贫血三项、血清识何久铁 。
7、首次透析前要建立暂时血管通路或永久性血管通路 ， 要求住院期间完成 。
8、暂时血管通路：
8.1适应症：
8.1.1急性肾功能衰竭 。
8.1.2慢性肾功能衰竭 ， 有紧急透析指征或内瘘成熟前病情突然加重需立即透析者 。
8.1.3慢性肾功能衰竭内瘘闭塞 ， 暂时不能使用 ， 需重新做瘘者 。
8负告被布政通二.2方式：
8.2.1颈内巴英计火静脉经皮插管：有富有经验医师操作 ， 一般留置数天或数周 。
8.2.2股静脉经皮插管础钱氢电知架：有富有经验医师操作 ， 卧床患者可保留2-3周 。
8.2.3静脉插管使用肝素封管 ， 肝素量根据插将称解坐落肉茶管使用说明决定 。
8.2.4插管患者需住院 。血透室医师向患者及家属交代病情 ， 并要求病人或家属签字 。
9、永久性血管通路：由院内指定医师行动-静脉内瘘术 。
10、患者进入透析室治疗前血透室医师给予称体重、量血压并根据患者病情变化及适应能力制定透析方案 。
11、透析开始阶段为诱导透析 。
11.1使用小面积低效率透析器 。
11.2多次短时透析：香雨职士际图诉得府久阿首次透析2小时 ， 次日或隔侵点切兰环老状日再次透析2.5小时 ， 经过3-4次短而频的透析 ， 渐渐过渡到规律性透析 。
