朱莉防癌切卵巢,有必要模仿吗?( 二 )


也就是说,做了手术,也不是一劳永逸,仍然有23%的可能性发生各种恶性肿瘤 。 腹膜癌就是其中一种,在做了预防性切除卵巢的患者中,仍然有2%的患者发生腹膜癌 。 而腹膜像是一个包着腹腔内脏器官的膜,这个膜是没法从器官上统统撕下来的 。 换句话说,能切的器官,切了,确实预防了被切的器官癌症发生,切不了的器官组织目前就只能听天由命了 。
第二,无论什么手术都是有风险的 。 选择做预防性切除的患者,赶早不赶晚,建议在35-40岁之前就切 。 这就带来了个人形象改变也带来早绝经的问题 。 比如如果做乳腺整形手术的各种弊端,早绝经带来的未绝经期症状,心血管疾病风险,骨质疏松的风险也随之而来 。 对于预防性切除卵巢输卵管的病人,是不建议进行激素替代治疗的,也就是说,潮热,烦躁,阴道干燥,皮肤松弛等等对于爱美的女性,成了一大负担,而鉴于对这些人不推荐用激素替代治疗,又缺了改善这些症状的有效方法 。

勇敢的朱莉和现实的我

在此,我们向勇敢的朱莉致敬,同时提醒大家正确解读她这一举动:
只有小部分乳腺癌/卵巢癌是遗传性的;
不是所有的人都需要进行基因检测;
基因检测不能绝对确定预防性手术的需要;
预防性手术不能杜绝未来恶性肿瘤的发生 。
It is not easy to make these decisions. But it is possible to take control and tackle head-on any health issue. You can seek advice, learn about the options and make choices that are right for you. Knowledge is power.

正如朱莉所说“做出这些决定是困难的 。 但是,我们可以在掌控和面对任何健康问题 。 你可以寻求建议,了解各种选择,然后做出对你来说正确的决定 。
(本文作者:黄婴,网名“我爱吃油渣”,湘雅毕业,北上协和,妇科肿瘤专业)


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