很多人家里都有血压计，但不意味着人人都会测血压 。 设备、测量时间、测量时的体位等，都会影响血压值 。 研究发现，家庭自测血压对控制高血压、预防心脑血管疾病有重要意义 。 本期，让我们看看在家测血压时，到底有哪些注意事项 。
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设备：首选上臂式
选对血压计是家庭自测血压的第一步，有3个关键点 。
第一，上臂式电子血压计最佳 。 它不像水银血压计那么麻烦，需两个人同时操作且有较高的技术要求，也不像手指式、手腕式血压计存在准确性差的问题 。 上臂式血压计的优势在于，袖带压迫的是上臂的肱动脉，且量血压的胳膊处能轻易做到与右心房平行，而手腕式和手指式都很难做到 。
第二，袖带与气囊大小要合适 。 袖带太大或太小都可能影响准确性，目前多数血压计能满足标准或上臂臂围较大者的需求，但如果给儿童、青少年或其他上臂过细者测量血压，要注意选择合适的小袖带 。
第三，一定要购买通过专业标准认证的血压计，如英国高血压学会、欧洲高血压学会、美国国家标准机构等机构的认证 。
时间：吃降压药前测
血压在一天之内会有所波动，一般早上较高，晚上较低，因此早晚各测一回能对血压有较全面的了解 。 早上测时，应选择在起床后30~60分钟，此时已上完厕所排空膀胱，简单活动后，人也从睡眠中逐渐清醒 。
需要提醒的是，一定要在吃降压药前测，这样才能真实反映药物疗效，甚至比吃完药去医院测更准确 。 早上血压的监测，对清晨高血压控制尤为重要 。 晚上测时，建议在吃完饭、服完药，快入睡时进行 。
频率：稳定后一周一次
门诊中，经常有患者告诉我，他每天都测血压，且一天测好几次，血压稍微高点就心里发慌 。 其实，不同的人需要检测血压的频率不同 。
首先，初诊患者、正在调药或血压处于波动期的高血压患者，每天早晚各测一回血压，连续测5~7天即可，这能为医生调整方案提供帮助；其次，血压控制较平稳的患者，一周只需测量其中一天的早晚血压值；再次，健康人群一年测1~2次血压即可 。 此外，当出现头晕、头痛等不适时，也建议增加测量次数，以便知道到底是高血压还是低血压引起的 。
体位：最好坐着量
测血压时，无行动障碍者应坐着，最好选有靠背的椅子，在椅子上放松休息至少5分钟后再测血压 。 测量的关键是，要将捆绑袖带的上臂放在桌子上，捆绑袖带处与心脏保持在一个水平线上，两腿放松，自然落地 。
需要提醒的是，在给卧床患者测血压时，要么让他们坐在床上，要么让他们平躺着，不能半躺着 。 平躺着测血压时，要注意胳膊放平，外展成45度角，保证和心脏平行 。 有体位性高血压或低血压的人，应分别测量坐位血压和卧位血压，但不能将坐位血压跟卧位血压比，应分别比较 。
取值：后两次的平均数
一般建议，测血压时，每回测3次，每次间隔1~2分钟 。 由于第一次的血压值多数情况下偏高，建议去掉，取后两次的平均值 。
如果同时测量了两个胳膊的血压，且血压值不一样，建议记录较高的血压值 。 值得一提的是，由于活动较少，不存在“白大褂”高血压（在医生诊室测量时血压升高）现象等原因，在家自测血压的标准值应为135/85毫米汞柱，比诊室标准低5毫米汞柱 。 家庭血压测量持续高于135/85毫米汞柱，提示有高血压 。
【你会正确地测血压吗？】记录：时间、脉搏别落下
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