国外有哪些另类的避孕药？ _小知识

在我之前写给知道日报的几篇文章中（详见《短效口服避孕药：神奇药片还是夺命凶手？》、《明天情人节，今天学避孕》），介绍了不少常规或紧急避孕方法。由于前两篇文章着重介绍国内常见、容易实施的方法，对于一些留学在外的情侣，或是想追求有“Geek范”的避孕方法的女孩，上述的方法可能不太满足她们的需求。这篇文章所要介绍的，便是一些颇具“另类”色彩的避孕手段。别担心，它们不仅和传统方法一样有效，有时甚至能带来额外惊喜。

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【曼月乐】
“曼月乐”是拜耳公司的左炔诺孕酮宫内节育系统的商品名。不少人第一次见到它时，还会以为只是普通的含铜节育器（IUD ，俗称“避孕环”），因为它的长相实在是太平庸了。然而，它虽然和IUD的使用方法相同——由医生植入子宫，但作用机理却截然不同：它被植入子宫后，可以缓慢释放孕激素左炔诺孕酮，孕激素的释放对子宫内的微环境形成了不利于胚胎着床（即寻找合适位置开始发育）的条件，从而达到避孕效果。曼月乐的珍珠指数（每年每百名使用该法避孕女性的意外怀孕数）为0.2 。
基于曼月乐对子宫微环境的作用，它在避孕的同时也可以帮助女性改善痛经，治疗经期出血过多的情况，这一应用得到了多国权威医学机构的一致推荐。它的主要副作用有月经改变（如早期的不规则出血、后期的月经减少或闭经，但对身体无影响）、头痛、恶心等。曼月乐一般不适合于患有偏头痛，或正患妇科感染的女性。如果想用曼月乐避孕，只需去医院的妇产科门诊，由医生植入装置即可，一次植入避孕效果可持续5年，该装置的费用大约在1400元左右。

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【依伴侬】

依伴侬这个名字同样是商品名，它的正式名称是“依托孕烯植入剂” ，由荷兰欧加农公司生产。作为2012年才在国内上市的新型避孕手段，它的知名度远不如常规的短效口服避孕药（COC）。依伴侬的主要成分——依托孕烯，同样属于孕激素，而且还和著名避孕药妈富隆所含的孕激素去氧孕烯有很紧密的联系。植入剂被医生植入上臂的皮下组织后，便会在每天以同一速率缓慢释放依托孕烯，通过阻碍大脑发出的排卵信号，使卵巢进入暂时的“休眠”状态而成功避孕。依伴侬装置的避孕效果很可靠，珍珠指数仅为0.05 。
依伴侬的安全性和禁忌与曼月乐十分相似，常见的副作用也是头痛、恶心和月经改变，但其造成月经改变的可能性要远小于曼月乐。它也同样需要在医院由医生植入较少使用一侧的上臂皮下组织中， 3年有效期过后再由医生取出，装置费用基本不到900元。

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【Ortho Evra】

这款避孕药可在美国、欧盟等地区获得，它的有效成分由孕激素诺孕酯和雌激素炔雌醇组成。这看起来似乎很熟悉？没错，它的成分和COC并无两样，作用机理也都是抑制大脑发放的排卵信号，使卵巢进入“休眠”状态。但它的给药方式却和COC完全不同——它是一款透皮贴剂，使用者只需在每周的固定一天将贴剂贴在上臂、臀部、肩膀或腹股沟等部位的无创伤区域，然后在下一周换上另一片新贴剂即可，且和普通COC一样使用21天停药7天。它的珍珠指数和COC一样，为0.3 。