语言与交流障碍是孤独症的重要症状 ， 是大多数儿童就诊的主要原因 。 语言与交流障碍可以表现为多种形式 ， 多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍 ， 通常在两岁和三岁时仍然不会说话 ， 或者在正常语言发育后出现语言倒退 ， 在2～3岁以前有表达性语言 ， 随着年龄增长逐渐减少 ， 甚至完全丧失 ， 终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言 。 他们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍 。
社会交往障碍
患者不能与他人建立正常的人际关系 。 年幼时即表现出与别人无目光对视 ， 表情贫乏 ， 缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态 ， 也无享受到爱抚时的愉快表情 ， 甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝 。 分不清亲疏关系 ， 对待亲人与对待其他人都是同样的态度 。 不能与父母建立正常的依恋关系 ， 患者与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系 ， 例如 ， 在幼儿园多独处 ， 不喜欢与同伴一起玩耍；看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时 ， 没有去观看的兴趣或去参与的愿望 。
【儿童孤独症有哪些症状？】兴趣范围狭窄和刻板的行为模式
患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣 ， 而喜欢玩一些非玩具性的物品 ， 如一个瓶盖 ， 或观察转动的电风扇等 ， 并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感 。 对玩具的主要特征不感兴趣 ， 却十分关注非主要特征：患者固执地要求保持日常活动程序不变 ， 如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变 ， 外出时要走相同的路线等 。 若这些活动被制止或行为模式被改变 ， 患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪 ， 甚至出现反抗行为 。 患者可有重复刻板动作 ， 如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等 。
智能障碍
在孤独症儿童中 ， 智力水平表现很不一致 ， 少数患者在正常范围 ， 大多数患者表现为不同程度的智力障碍 。 国内外研究表明 ， 对孤独症儿童进行智力测验 ， 发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷（智商小于50） ， 25%为轻度智力缺陷（智商为50～69） ， 25%智力在正常（智商大于70） ， 智力正常的被称为高功能孤独症 。
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