文章插图
1.血常规、尿常规、脑脊液常规白细胞总数为(12-30)×109/L,中性粒细胞百分比多在80%以上,大单核细胞百分比也可升高 。常规尿液检查通常显示轻度蛋白尿,偶尔会出现透明管型 。脑脊液压力在正常范围内或轻度升高,蛋白轻度升高,细胞数轻度升高,但很少超过200×106/L,以淋巴细胞为主 。
【怀疑自己得了狂犬病做什么检查】2. 免疫学试验
(1)血清中和抗体或荧光抗体测定:对未注射疫苗、抗狂犬病血清或免疫球蛋白者有诊断价值 。缺点是在病程第8天前不易发现 。对于已经接种过疫苗的患者,如果中和抗体效价超过1:5000,对于狂犬病的诊断还是有价值的,因为只有接种过疫苗的患者的抗体效价较低 。最近,ELISA也被用于抗体检测 。
(2)狂犬病病毒抗原检测:利用荧光抗体检测脑组织涂片、角膜印迹、冰冻皮肤切片中的病毒抗原,在发病前可获得阳性结果 。该方法简单,可在数小时内完成,与小鼠脑内接种检查内体的方法有较高的符合率,是一项具有较大实际应用价值的试验 。在有经验的实验室,免疫荧光检测的可靠性可达95%以上 。最近,快速狂犬病酶免疫诊断(RREID)方法可用于检测脑组织中的狂犬病病毒抗原 。只需要肉眼观察或酶标仪测量结果即可 。如果阳性反应显示橙色,阴性反应是无色的,非常快速和容易 。
3.病毒分离虽然可以从患者的脑组织、脊髓、唾液腺、泪腺、肌肉、肺、肾、肾上腺、胰腺等器官组织中分离到病毒,但机会并不多,而且从脑脊液和唾液中分离病毒就更加困难了;患者存活时间越长,分离病毒就越困难 。可以通过组织培养或动物接种来分离病毒 。病毒被分离后,可以通过中和试验进行鉴定 。
4.动物接种及脑组织检查均在死后进行 。动物接种是制备死者脑组织的10%悬液,接种到小鼠脑内(2~3周龄的乳鼠比成年鼠更敏感) 。阳性小鼠在 6 至 8 天内出现震颤、毛发竖立、尾巴僵硬和瘫痪,并在 10 至 15 天内因精疲力竭而死亡 。内体可以在死老鼠的脑组织切片中找到 。
通过血液、尿液、脑脊液、免疫学检查、病毒分离等一系列检查,怀疑自己是否患有狂犬病的朋友可以解决问题 。狂犬病是一种侵入中枢神经系统的病毒 。一旦发现,既要加强预防,避免病毒的传播,还要安抚患者,根据其产生的并发症进行一些相应的治疗 。
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