口腔溃疡是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症 , 多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位 , 这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差 。 舌头溃疡指发生于舌头、舌腹部位的口腔溃疡 。 口腔溃疡发作时疼痛剧烈 , 局部灼痛明显 , 严重时还会影响饮食 , 使得精神不振 。 创伤性溃疡与机械性刺激、化学性灼伤或者冷热刺激有密切关系 , 其发病部位和形态与机械刺激因子相符合 。 无复发史 , 去除刺激后溃疡很快愈合 , 但任其发展 , 则有癌变的可能 。
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图1 患犬口腔检查
1、发病情况
病犬为一只9岁的中华田园犬 , 主诉该犬流涎比较严重 , 近两日精神沉郁 , 喝水会有水从嘴角流出 , 并不停用舌头舔舐左侧上嘴唇 , 不活跃 , 出门不愿意与别的狗接触 , 不吃狗粮 , 只肯舔舐少量奶粉 , 饮水正常 , 遂带至本院就诊 。
【犬口腔溃疡的治疗】
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图2 患犬精神不佳
对该犬进行检查 , 体温39 。 2摄氏度 , 呼吸34次/分钟 , 心率105次/分钟 。 触诊该犬嘴部有明显的抵抗动作 , 不愿意被触摸 , 表现有明显痛感 。 口腔初步探查发现该犬右侧牙齿脱落 , 左侧牙齿有结石发黄 , 上牙龈红肿 , 口腔溃疡严重 , 黏膜有化脓迹象 。
2、病例诊断
初步怀疑是牙结石引起的牙龈炎以及口腔溃疡 。 因该犬病程较长 , 对口腔探查有明显抵触 , 因此决定先进行消炎治疗 , 减轻炎症反应 , 消肿后再进行进一步的口腔检查 。
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图3 治疗第三天精神好转
3、治疗过程
根据该犬体重肌注氨苄西林钠 , 一日两次 , 一次0.5克 。 同时用硼酸溶液对口腔进行冲洗消毒 , 冲洗时该犬反应强烈 , 有明显的痛感 , 未见出血 。 破溃处涂抹碘甘油 。 口服维生素B2、维生素C , 一天一次 , 一次10mg 。 要求宠主饲喂流质食物 , 当晚该犬舔食羊奶粉约35ml , 并主动采食半个鸡蛋清 。
治疗第三日该犬食欲有所好转 , 吃少量鸡蛋黄 , 并未见口腔出血 。 继续肌注氨苄西林钠 , 一日两次 , 一次半克 。 硼酸溶液清洗口腔 , 该犬反应有所减轻 , 抗拒感明显减轻 。 涂抹碘甘油 。 口服维生素B2、维生素C , 一天一次 , 一次10mg 。 晚上该犬又有少量采食 。
治疗第四日该犬早晨舔食奶粉约50毫升 , 吃下半个多鸡蛋 , 几乎没有流涎症状 。 精神较前两日有明显好转 , 主动与主人互动 , 并能用舌头舔主人手 , 未见其他的不适 。 继续肌注氨苄西林钠 , 上下午各一次 , 一次半克 。 翻开左侧上嘴唇发现牙龈红肿明显减退 , 该犬几乎不再抗拒 , 痛感明显减轻 。 口腔探查发现左侧上犬齿后方有一2毫米鱼刺扎入牙龈 。 慢慢取出后发现牙龈有明显陈旧伤口 。 继续用百分之二硼酸溶液冲洗处理 , 涂抹碘甘油 。 口服维生素B2、维生素C , 一天一次 , 一次10mg 。 晚上宠主用鸡蛋黄泡软了少量狗粮 , 该犬全部吃下 , 恢复正常食欲 。
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图4 治疗第五天精神明显好转有食欲
治疗第五日该犬早晨吃羊奶粉50ml和少量泡软的狗粮 , 继续肌肉注射氨苄西林钠 , 上下午各一次 , 一次半克 。 继续用百分之二硼酸溶液冲洗口腔 , 该犬对最不触碰物有轻微抵抗情绪 , 涂抹碘甘油 。 口服维生素B2、维生素C 。 一天一次 , 一次10mg 。 治疗后回家观察喝水时不再有流出 。 晚上用搅碎的鸡胸肉拌狗粮喂食 , 进食速度较前几日有所提高 , 并全部吃下去了 。
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