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结节性筋膜炎,又称为假肉瘤性筋膜炎,是一种反应性、自限性浅筋膜的结节性纤维母细胞增生病变,发病原因不明,可能与外伤或感染有关 。该病多见于成年人,20~40岁最为常见,20~30岁为发病高峰 。结节性筋膜炎虽然可发生于身体任何部位,但以上肢前臂最为多见,其次是头颈部、躯干的胸壁和后背 。该病有两个最重要的临床表现:一是迅速生长的肿块,通常在1~2周内出现小肿块或结节,病变处可伴有疼痛、麻木或感觉异常;二是肿块通常较小,一般不超过两厘米,且病变有自限性 。结节性筋膜炎位于浅筋膜,病变可侵及皮下及肌肉,呈浸润性生长,周边没有包膜 。肉眼检查病变为灰白、灰红或黄褐色 。本病容易误诊为其他类型的肉瘤,如恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤、黏液性脂肪肉瘤等 。少数症状顽固,久治不愈的病人需手术治疗,手术时可发现在局部的筋膜上有裂隙,有脂肪从裂隙中疝出,这就是临床上所扪及的结节 。脂肪与周围组织包括筋膜及邻近的皮神经分支相粘连,这可能是疼痛的原因 。手术应切除结节,修补筋膜,分离粘连及切除皮神经 。效果常良好,但由于常为多发性病变,手术只能解决一处的症状,故仍应严格掌握手术指征 。手术治疗对身体伤害很大 。也可以采用中药治疗,外敷药物很不错 。
【结节性筋膜炎?】
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