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【洋地黄的作用】别名:毛地黄 又名:毒药草、紫花毛地黄、吊钟花主要成分:洋地黄类 。性状:片剂 。功能主治:治疗各种原因引起的慢性心功能不全、阵发性室上性心动过速和心房颤动、心房扑动等 。用法及用量:饱和量:口服0.7~1.2g 。饱和量的给予有缓给和速给两种方法:(1)缓给法:用于2周内未用过洋地黄类药物的轻型慢性心力衰竭病人 , 成人每次0.1g , 1日3~4次 , 直至全效量;小儿将饱和量平均分2~3日服完;(2)速给法:用于2周内未服用强心甙而病情较急者 , 成人每次0.2g , 4~6小时1次 , 可在24小时内给完饱和量;小儿首次服饱和量的1/3 , 其余分3~4次服 , 每4~6小时1次(目前速给法多选用速效强心甙 , 如毒毛花甙K等 , 因洋地黄快速给药欠安全 , 今已少用) 。维持量:成人口服每日0.07~0.1g;小儿为饱和量的1/10 , 每日1次 。极量 , 口服1次0.4g , 1日1g 。不良反应和注意:1.洋地黄排泄缓慢 , 易于蓄积中毒 , 故用药前应详询服药史 , 原则上2周内未用过慢效洋地黄者 , 才能按常规给予 , 否则应按具体情况调整用量 。2.强心甙治疗量和中毒量之间相差很小 , 每个病人对其耐受性和消除速度又有很大差异 , 而所列各种洋地黄剂量大都是平均剂量 , 故需根据病情、制剂、疗效及其它因素来摸索不同病人的最佳剂量 。3.阵发性室性心动过速、房室传导阻滞、主动脉瘤及小儿急性风湿热所引起的心力衰竭 , 忌用或慎用强心甙 。心肌炎及肺心病者对强心甙敏感 , 应注意用量 。4.强心甙中毒 , 一般会有恶心、呕吐、厌食、头痛、眩晕等反应 , 首先应鉴别是由于心功能不全加重 , 还是强心甙过量所致 , 因前者需加量 , 后者则宜停药 。5.应用强心甙期间 , 或停用后7日以内 , 忌用肾上腺素、麻黄碱及其类似药物 , 因为这些药物可能增加强心甙的毒性 。如同时需要使用钙制剂 , 可将强心甙剂量酌量减少(如减少1/3) , 钙剂可口服 , 也可在密切观察下静滴 , 但不可静注 。6.利血平可增加洋地黄对心脏的毒性反应 , 引起心律失常 , 对洋地黄毒甙则使其排泄增加 , 故二者与利血平合用时须加警惕 。规格:片剂:每片0.1g 。生产厂家:是否医保用药:医保是否非处方药:非处方其它:贮放阴冷处密闭保存 , 保持干燥、避光 , 以免变质 。
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