强制性脊椎炎（强直性脊柱炎是“绝症”？）
强直性脊柱炎是临床中非常常见的一种疾病，特别是20~30岁的年轻人，属于高发人群 。研究表明，在我们国家强直性脊柱炎的发病率已经达到0.3% 。看似不多，但实际上，患者数量也不少 。
很多患者有不明原因的腰痛或者骨盆部位疼痛，这可能是强直性脊柱炎导致的 。
当然病因有很多，无论是遗传因素还是环境因素，都对强直性脊柱炎的发病有着深远影响 。
作为一种慢性炎症性的自身免疫性疾病，强直性脊柱炎的治疗一直都是难点，很多患者都认为只要患病就没办法医治，任何药物都无效，甚至成为“绝症” 。
这也难怪，因为强直性脊柱炎的病理过程十分复杂，一方面炎症反应导致局部破坏，而另一方面骨形成也在同时发生 。
这两个过程既相互独立又相互影响，可谓是相辅相成的特殊关系，也正是这个原因，患者大多数都是终身发病 。
难道真的没法治吗？
其实事实并不是这样，临床当中对强直性脊柱炎治疗可以应用很多种药物 。
而最常用的，无非以下三类 。
一、非甾体抗炎药 非甾体抗炎药一直都是强直性脊柱炎患者的首选药物，可谓是应用最多的药物之一 。
特别是对于脊柱和外周关节疾病的症状，应用非甾体类抗炎药可以明显地缓解患者疼痛和早晨的晨僵感 。
目前应用最多和最广泛的就是cox2抑制剂，比如美洛昔康和萘丁美酮 。
不过新型的高度选择性抑制剂也非常有效，更受人们的青睐，那就是常用的塞来昔布 。
很多研究都做过相关报道，只要连续服用非甾体类抗炎药，患者的病情都会显著改善，特别是在影像学上病理进程明显延缓 。
【强直性脊柱炎是“绝症”？ 强制性脊椎炎】不过，非甾体类抗炎药的不良反应也很明显，那就是胃肠道的损害和肾脏损害 。
但是也不要害怕，现在新型的高选择性抑制剂，副作用明显减少 。
另外，注重个体化使用药物也是很有讲究的，这方面的问题还是根据医生的判断为主 。
二、肿瘤坏死因子拮抗剂 强直性脊柱炎不是自身免疫性疾病吗？怎么还跟肿瘤坏死因子联系上了？
这就要回归本质了，理论上这种疾病就是因为炎症反应导致的，所以只要有效抑制炎症反应，就可以达到治疗的效果 。
而肿瘤坏死因子拮抗剂就有了这方面的作用，经过了12~15年的临床研究，很多相关药物的安全性和疗效都得到了国际认可 。
特别是典型的拮抗剂，依那西普可以有效阻断肿瘤坏死因子受体，靶向治疗影响发病机制中的关键环节 。
甚至有研究人员得出结论，每周用一次药，就可以达到治疗目的，是最经济方便的治疗方案 。
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