附18例报告 肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊断与治疗

目的 探讨肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊断和治疗方法 。 方法 回顾性分析18例肾上腺外嗜铬细胞瘤的临床资料 。 男13例,女5例 。 平均发病年龄30岁 。 18例均有不同程度的血压升高,头痛头晕(67%)、心悸多汗(44%)、视物不清(33%)及肉眼血尿(28%)为主要临床症状 。 尿儿茶酚胺(CA)和(或)3-甲氧4—羟苦杏仁酸(VMA)阳性者16例,阳性率89% 。 经B超、CT、MRI及膀胱镜等检查,肿瘤位于膀胱7例、腹主动脉旁5例、肾门4例、脐尿管1例、盆腔1例 。 结果 18例中行肿瘤切除术15例,探查术3例 。 病理诊断良性16例,恶性2例 。 5例术后3个月~10年复发 。 结论 尿CA和VMA测定是定性诊断和监测复发的有效方法 。 围手术期控制血压和扩容是保障手术安全的关键 。 术后应长期严密随访 。 【附18例报告 肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊断与治疗】完成机构:中国医科大学附属第一医院泌尿外科,沈阳110001

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