【输尿管结石怎样治最好？】
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输尿管结石怎么治?不少患者都很担心输尿管结石后还能不能治 ， 怎么治的问题 。输尿管结石是比较常见的泌尿系结石病 ， 多数是由于平时饮食不注意卫生而导致的 ， 其实输尿管结石的治疗方法很多 ， 只要对症治疗 ， 是完全可以治愈的 。输尿管结石怎么治?男性输尿管结石治疗方法主要有：(一)对症治疗：主要是控制肾绞痛 ， 在明确诊断后可用镇痛药物肌注 ， 痛区亦可热敷或行针刺 。(二)中药排石治疗：适于直径在1cm以内、形状椭圆、表面光滑的结石 ， 肾盂造影无积水者 。服用得甫御炻通茶 1-2个周期结石可以自行排出 。(三)体外震波碎石：采用X线定位的Dornier型机治疗 ， 已由上段输尿管结石扩大到输尿管中、下段结石 。上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位 ， 对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位;下段可采用半坐位 ， 提高电压 ， 均可取得一定的成功率 。虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎 ， 但在结石较小、体胖患者有时存在定位困难 ， 部位深、耗能多等问题 ， 与粉碎肾结石比较 ， 粉碎输尿管结石的难度相对较高 ， 总的效果比肾结石差 。因此 ， 必须加强震波时的定位准确性 ， 有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影 ， 以协助定位 。如能将结石推入肾盂再行震波 ， 则最为理想 。造影剂能通过结石者常易震碎与排出 。相反 ， 即使结石不大 ， 而上面积水明显 ， 尤其伴有输尿管周围炎 ， 或逆行插管不能到达结石下方 ， 震波碎石效果常不佳 。专家讲 ， 对于输尿管下段较小的结石 ， 可经膀胱镜进行输尿管扩张、套石、管口剪开 。近年应用输尿管镜窥视下取石或激光、超声碎石 ， 虽然报告有40～78%的成功率 ， 但值得注意的是术中可引起穿孔、撕裂等严重并发症 。(四)手术切开取石：适应症有：①输尿管存在狭窄者;②双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者;③结石较大 ， 肾积水严重 ， 肾功能很差者;④体外震波不能定位或震波失败者;⑤临床不能除外肿瘤或结核 。
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