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什么是血小板减少性紫癜？

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什么是血小板减少性紫癜？

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有可能复发 ， 严重时 ， 并发脑出血 ， 可致死 。参考资料:原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征 ， 是常见的出血性疾病 。特点是血循环中存在抗血小板抗体 ， 使血小板破坏过多 ， 引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多 ， 幼稚化 。临床上可分为急性及慢性两种 ， 二者发病机理及表现有显著不同 。病因病因不清 ， 急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后 ， 提示血小板减少与对原发感染的免疫反应间有关 。慢性型患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体 。症状一、急性型多为10岁以下儿童 ， 病前多有病毒感染史 ， 以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多;也可在疫苗接种后 。感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周内 。主要为皮肤、粘膜出血 ， 往往较严重 ， 皮肤出血呈大小不等的瘀点 ， 分布不均 ， 以四肢为多 。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡 。常有消化道、泌尿道出血 ， 眼结合膜下出血 ， 少数视网膜出血 。脊髓或颅内出血常见 ， 可引起下肢麻痹或颅内高压表现 ， 可危及生命 。二、慢性型多为20-50岁 ， 女性为男性的3-4倍 。起病隐袭 。患者可有持续性出血或反复发作 ， 有的表现为局部的出血倾向 ， 如反复鼻衄或月经过多 。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜 ， 但以四肢远端较多 。可有消化道及泌尿道出血 。外伤后也可出现深部血肿 。检查一、血象 。急性型血小板明显减少 ， 多在20×109/L以下 。出血严重时可伴贫血 ， 白细胞可增高 。偶有嗜酸性粒细胞增多 。慢性者 ， 血小板多在30-80×109/L ， 常见巨大畸型的血小板 。二、骨髓象 。急性型 ， 巨核细胞数正常或增多 ， 多为幼稚型 ， 细胞边缘光滑 ， 无突起、胞浆少、颗粒大 。慢性型 ， 巨核细胞一般明显增多 ， 颗粒型巨核细胞增多 ， 但胞浆中颗粒较少 ， 嗜碱性较强 。三、免疫学检查 。四、其他 。出血时间延长 ， 束臂试验阳性 ， 血块收缩不佳 ， 血小板粘附、聚集功能减弱 ， 51Cr或111In标记血小板测定 ， 其寿命缩短 。治疗一、一般治疗:急性型及重症者应住院治疗 。二、肾上腺皮质激素 。急、慢性型出血较重者 ， 应首选肾上腺皮质激素 。三、脾切除:脾切除是有效疗法之一 。四、免疫抑制剂 。五、免疫球蛋白 。六、达那唑 。七、输注血小板 。八、血浆置换 。九、促血小板生成药 。十、中医中药 。参考文献:转自搜狐健康
【什么是血小板减少性紫癜？】

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