_原题为：警惕青少年抑郁症 ， 如何守护好孩子心理健康？
随着近几年社会对抑郁症的关注提高 ， 越来越多的人意识到 ， 抑郁症不是“矫情” ， 而是需要正确对待和科学治疗的疾病 。 青少年抑郁症问题也逐渐走入公众视野 ， 如何守护好孩子心理健康 ， 成为一道社会必答题 。
“抑郁情绪、抑郁状态和抑郁症是三个层面 ， 精神疾病的诊断分类里把抑郁症称为抑郁障碍 。 如果具备了情绪低落、快感缺失或者精力减退等核心症状 ， 且核心症状和一定的附加症状持续两周以上 ， 严重影响到学习和工作 ， 这时就达到了抑郁障碍的程度 。 ”中日友好医院神经科副主任医师铁常乐说 。
青少年处于心理发展的关键时期 ， 自我意识逐渐增强 。 从这个角度来说 ， 他们是敏感甚至是“脆弱”的 。 铁常乐介绍 ， 青少年抑郁症发作具备一些成年人特征 ， 但也有该年龄段独有的特点 。 有些孩子在发作过程中会出现特别明显的焦虑和激越症状 ， 其情绪和行为甚至带有一定攻击性 。
铁常乐说 ， 相比成人 ， 青少年的焦虑和激越症状可能会更突出 。 有些孩子甚至会出现自伤行为 ， 现在有一个需要关注的问题叫非自杀性自伤 。 临床上有时会见到小孩拿小刀划自己 ， 手上伤痕累累 ， 这种现象就属于非自杀性自伤 。
“许多年龄小的孩子除了出现核心症状和激越症状外 ， 还可能会出现反常行为 。 ”铁常乐说 ， 比如一到学校就恶心、呕吐、头疼 ， 在家表现出各种各样的身体不舒服 ， 或者有其他躯体伴随症状等 。 这是因为有些孩子本身语言表达能力不是特别强 ， 就会更多地在身体上表现出来 。
“许多父母面对抑郁症的孩子不重视或者不敢承认 ， 甚至产生‘病耻感’ 。 ”铁常乐说 ， 这往往耽误了治疗青少年抑郁的就医时机 。
专家表示 ， 一旦有症状应尽早就医进行识别和诊断 ， 接受规范化治疗 ， 医生会根据个人情况进行综合治疗 。 此外 ， 适当进行有氧运动对改善神经递质紊乱或提升多巴胺分泌会有帮助 ， 因此运动和医疗相结合也是提倡的方向 。
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近年来 ， 相关部门针对青少年心理健康问题出台了一系列举措 ， 其中提出将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容 ， 建立学生心理健康档案 ， 评估学生心理健康状况 。
“孩子出现心理健康问题是让老师和家长都揪心的事 ， 将抑郁症筛查纳入健康体检是有需求的 。 ”铁常乐说 ， 如何实现筛查过程的科学化 ， 以及怎样消除确诊后的“病耻感”和心理负担等 ， 是今后需要关注的方面 。
【警惕青少年抑郁症，如何守护好孩子们的心理健康？】除了健康体检 ， 还有什么方法可以预防青少年抑郁障碍？
“首先需要在社会层面科普相关知识 ， 其次是为青少年提供更多服务 。 医院和学校提供科普宣传和心理卫生服务都是有必要的 。 ”铁常乐认为 ， 现在为青少年提供心理健康服务的途径越来越多 ， 比如有些学校配备心理老师 ， 心理老师在咨询过程中可视情况建议孩子到专业医院继续治疗 。
国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院精神心理科主任崔永华表示 ， 现在最需要做的是提高家长和老师的识别能力 ， 如何早点发现或识别才是最重要的 ， 这需要家长和老师建立相关理念 。
同时 ， 家长要主动营造良好的家庭氛围和家庭关系 。 崔永华表示 ， 疫情之下稳定的家庭氛围尤为重要 。 “稳定”既来自父母的情绪 ， 同样来自孩子的生活规律 ， 让孩子时刻保持规律而充实的良好的状态 ， 这样才能更适应学习和生活 。 （采访人员沐铁城、彭韵佳）
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