水痘（varicella ， chickenpox）是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病 。 主要发生在婴幼儿和学龄前儿童 ， 成人发病症状比儿童更严重 。 以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征 ， 皮疹呈向心性分布 ， 主要发生在胸、腹、背 ， 四肢很少 。 冬春两季多发 ， 其传染力强 ， 水痘患者是惟一的传染源 ， 自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性 ， 接触或飞沫吸入均可传染 ， 易感儿发病率可达95%以上 。 该病为自限性疾病 ， 一般不留瘢痕 ， 如合并细菌感染会留瘢痕 ， 病后可获得终身免疫 ， 有时病毒以静止状态存留病因介绍 01 该病是传染水痘-带状疱疹病毒（VZV）所致 。 水痘-带状疱疹病毒属疱疹病毒科 ， 为双链的脱氧核糖核酸病毒 ， 仅有一个血清型 。 病毒糖卵白至少有8种 ， 决议了病毒的致病性和免疫原性 。 病毒在外界情况中保存力很弱 ， 不耐热和酸 ， 能被乙醚等消毒剂灭活 。
02 人类是该病毒惟一宿本家儿 ， 患者为惟一传染源 ， 传染期一般从皮疹呈现前1～2天到疱疹完全结痂为止 。 免疫缺掉患者可能在整个病程中皆具有传染性 。 儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘 ， 因二者病因不异 。
03 水痘传染性强 ， 传布路子本家儿如果呼吸道飞沫或直接接触传染 。 病毒传染人体后 ， 先在鼻咽部局部淋凑趣增殖复制4～6天 ， 尔后侵入血液并标的目的全身扩撒 ， 引起各器官病变 。 本病病变本家儿如果在皮肤棘状细胞层 ， 细胞肿胀变性形当作囊状细胞 ， 核内有嗜酸性包容体 ， 细胞裂解及组织液渗入后即形当作疱疹 。 水疱液中含有大量的传染性病毒颗粒 。 水疱也常见于口咽部、呼吸道、胃肠道、眼结膜和阴道黏膜概况 。
04 任何春秋人群均可传染水痘-带状疱疹病毒 ， 以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多 ， 6个月以下的婴儿较少见 。 水痘在易动人群中的播散本家儿要取决于天气、生齿密度和医疗卫生前提等身分 。
临床表示 01 该病暗藏期为12～21日 ， 平均14日 。 起病较急 ， 年长儿童和当作人在皮疹呈现前可有发烧、头痛、全身倦怠、恶心、吐逆、腹痛等前驱症状 ， 小儿则皮疹和全身症状同时呈现 。
02 在发病24小时内呈现皮疹 ， 皮疹先发于头皮、躯干受压部门 ， 呈标的目的心性分布 。 最起头为粉红色小斑疹 ， 迅即变为米粒至豌豆大的圆型严重水疱 ， 四周较着红晕 ， 有水疱的中心呈脐窝状 。 黏膜亦常受侵 ， 见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处 。
03 在为期1～6日的出疹期内皮疹接踵分批呈现 ， 皮损呈现由藐小的红色斑丘疹→疱疹→结痂→脱痂的演变过程 ， 脱痂后不留瘢痕 。 水疱期痛痒较着 ， 若因挠抓继发传染时可留下轻度凹痕 。 体弱者可呈现高热 ， 约4%的当作年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎 。
04 水痘的临床异型表示有：大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、当作人水痘等 。 此外 ， 若怀胎期传染水痘 ， 可引起胎儿畸形、早产或死胎 。
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